Disminución progresiva de la inmunidad después de la vacuna BNT162b2 en Israel

Antecedentes: en diciembre de 2020, Israel comenzó una campaña de vacunación masiva contra la enfermedad del coronavirus 2019 (Covid-19) mediante la administración de la vacuna BNT162b2 (Pfizer), lo que provocó una fuerte reducción del brote. Después de un período sin casi ningún caso de infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2), a mediados de junio de 2021 comenzó un brote de Covid-19. Las posibles razones del resurgimiento fueron la reducción de la efectividad de la vacuna contra la variante delta (B .1.617.2) y una progresiva reducción de la inmunidad vacunal. El grado de inmunidad menguante de la vacuna contra la variante delta en Israel no está claro.

Métodos: usamos datos sobre infecciones confirmadas y enfermedades graves recopilados de una base de datos nacional israelí para el período del 11 al 31 de julio de 2021, para todos los residentes israelíes que habían sido completamente vacunados antes de junio de 2021. Usamos un modelo de regresión de Poisson para comparar las tasas de Infección por SARS-CoV-2 y Covid-19 grave entre personas vacunadas durante diferentes períodos de tiempo, con estratificación por grupo de edad y con ajuste por posibles factores de confusión.

Resultados: entre las personas de 60 años o más, la tasa de infección en el período del 11 al 31 de julio fue más alta entre las personas que se vacunaron por completo en enero de 2021 (cuando fueron elegibles por primera vez) que entre las que se vacunaron por completo 2 meses después, en marzo (razón de tasas, 1,6; IC95% 1,3 a 2,0). Entre las personas de 40 a 59 años de edad, la tasa de infección entre los vacunados por completo en febrero (cuando fueron elegibles por primera vez), en comparación con 2 meses después, en abril, fue de 1,7 (IC95% 1,4 a 2,1). Entre las personas de 16 a 39 años de edad, la tasa de infección entre los vacunados por completo en marzo (cuando fueron elegibles por primera vez), en comparación con 2 meses después, en mayo, fue de 1,6 (IC95% 1,3 a 2,0). La tasa de enfermedad grave entre las personas vacunadas completamente en el mes en que fueron elegibles por primera vez, en comparación con las vacunadas completamente en marzo, fue de 1.8 (IC95% 1.1 a 2.9) entre las personas de 60 años o más y 2.2 ( IC95% 0,6 a 7,7) entre los de 40 a 59 años; debido al reducido número de personas, no se pudo calcular la relación de tasas entre las personas de 16 a 39 años.

Conclusiones: estos hallazgos indican que la inmunidad contra la variante delta del SARS-CoV-2 disminuyó en todos los grupos de edad unos meses después de recibir la segunda dosis de vacuna.

El artículo original:

Goldberg Y,  Mandel M, Bar-On YM, et al. Waning Immunity after the BNT162b2 Vaccine in Israel. N Engl J Med October 27, 2021. DOI: 10.1056/NEJMoa2114228

Disponible en: https://bit.ly/3vPEhzq