Utilidad de los hemocultivos en la neumonía por COVID-19

La pandemia por COVID-19 ha puesto en jaque a los sistemas de salud del mundo, priorizando la necesidad de optimizar su manejo clínico. Aunque los protocolos de varios hospitales de nuestro país para COVID-19 incluyen hemocultivo al ingreso, no se ha demostrado su utilidad en pacientes con neumonía por COVID-19.

Nuestro objetivo fue describir el rédito diagnóstico de los hemocultivos tempranos en pacientes con neumonía por COVID-19 en un hospital público de la Ciudad de Buenos Aires.

 Este estudio observacional descriptivo incluyó todos los pacientes adultos ingresados en la sala de Clínica Médica del Hospital Durand entre el 1 de abril y el 30 de julio de 2020, con neumonía por COVID-19 y hemocultivos realizados dentro de los 5 días del ingreso.

De los 267 pacientes con neumonía por COVID-19, a 38 se les realizó hemocultivos tempranos. No se aisló ningún microorganismo clínicamente relevante en ninguno de ellos y se recuperaron microorganismos contaminantes en 7 (18.4%). Este estudio no encontró evidencia de bacteriemia en pacientes con neumonía por COVID-19. Además, la tasa de hemocultivos contaminados casi duplicó la tasa en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, lo que probablemente se deba a la falta de familiaridad de equipos de protección personal adicional utilizado por el personal de salud.

Nuestros resultados abogan en contra de la realización rutinaria de hemocultivos al ingreso de pacientes con neumonía por COVID-19. Sugerimos que los hemocultivos solo sean utilizados ante el deterioro clínico o la sospecha de infección intrahospitalaria.

El artículo completo:

Mariana F. Haedo, Santiago E. Melendi, Marcela Lauko Mauri, Carlos Ujeda, Rocío Leis. Usefulness of blood cultures in covid-19 pneumonia. Medicina (Buenos Aires) 2020; 80. https://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol80-20/destacado/original_7351.pdf

Disponible en: https://bit.ly/3jXWnrz