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Curso de Información y Control para la Gestión Prestacional

Director: 

Fecha de inicio del curso: 

Abril, 2019

Fundamentación

La auditoria médica, es trascendental en la gestión de los servicios de salud ya que asegura que los procedimientos se cumplan mediante protocolos y se mantenga, o mejore, la calidad de los servicios.

Se trata de la evaluación de una actividad o situación con el fin de determinar el índice de calidad en el acto médico. Esto implica los procedimientos, decisiones, uso de recursos, resultados y la relación médico-paciente.

El objetivo de la autoría médica es asegurar el cumplimiento de los estándares normados para así contribuir a la mejora de la calidad en los servicios de salud. Dado que evalúa diferentes aspectos, se trata de un proceso interdisciplinario.

Una correcta auditoría médica puede mejorar de manera significativa la calidad del servicio de salud. En primer lugar, se pueden identificar las áreas críticas y proponer soluciones que favorezcan tanto al cuerpo médico como a los pacientes. En segundo lugar, permite mejorar la calidad de la atención y de la práctica médica, reduciendo al mínimo la incidencia de errores. 

Objetivos

Esperamos que los participantes:

  • Comprendan las características y particularidades de la atención médica en Argentina.
  • Apliquen pautas básicas sobre el quehacer en terreno del auditor.
  • Utilicen la informática como una de las principales herramientas de la auditoría médica.
  • Comprendan el alcance de la auditoría médica.
  • Reconozcan los indicadores de calidad de la atención. 

Destinatarios

Todos aquellos profesionales vinculados con el Área de la Salud que necesiten ejercer funciones de auditorìa, información y control de la gestión prestacional.

Modalidad

Este curso se desarrolla bajo la modalidad virtual.

Contenidos

Módulo 1: MARCO CONCEPTUAL PARA LA AUDITORÍA MÉDICA

  • Salud y Atención Médica
  • Estructura sectorial de Salud
  • Esquema sectorial funcional
  • Modalidades de contratación y pago
  • Nociones de Mercado y Economía Médica
  • Necesidad y Demanda
  • Barreras de accesibilidad  

Modulo 2: AUDITORÍA MÉDICA

  • Administración, gestión y Control.
  • Auditoría de la Atención Médica
  • Vías de abordaje: estructura, proceso y resultado
  • Propiedades de la Auditorías
  • Proceso de la Auditoria Médica
  • Auditorías específicas
  • Acreditación y otros métodos de evaluación
  • Evolución de la Auditoría Médica en la Argentina
  • El proyecto de Auditorías Médicas Regionales en Femeba

Módulo 3: LAS HERRAMIENTAS DE LA AUDITORÍA MÉDICA

  • Información: Evaluación de prestadores y condiciones de eficiencia
    • Normativa de aplicación:
      • Los criterios profesionales vigentes
      • Normas legales
      • Los contratos prestacionales y la normativa de las prestatarias
    • La informática: Las bases de datos necesarias:
      • Padrón de afiliados. Récords de consumos. HC electrónica.
      • Padrón de efectores.
      • Bases de prestaciones autorizadas y realizadas
      • Bases de facturación, liquidación y pago.
      • Informes prestacionales
      • Estadísticas de consumo prestacional
  • Evaluación de prestadores y condiciones de eficiencia
  • Autorización de prestaciones 

Evaluación

Para la aprobación final del Curso será requerida:

  • La participación activa en el Foro de Intercambio.
  • La realización de actividades pautadas en cada Módulo.
  • La aprobación de la evaluación final.

Duración y carga horaria

El Curso tiene una duración de 3 meses.

Se estima que requerirá una dedicación semanal de 6 horas (4 de trabajo en internet y 2 de estudio).

La duración total del curso es de 100 horas. 

Inicio: MIÉRCOLES 5 de SEPTIEMBRE, 2018

Consultas: secretaria@ivf.fundacionfemeba.org.ar – (0221) 439-1395 

Para pre-inscribirse haga click AQUÍ 

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