Farmacología
Metanálisis a nivel de paciente de dosis bajas de hidrocortisona para el shock séptico
28 junio 2023
En este metanálisis de los datos individuales de los ensayos clínicos que estudiaron la eficacia de la hidrocortisona en pacientes con shck séptico para reducir la mortalidad a los 90 días se encontró que el corticoide en comparación con el placebo no se asoció con una reducción de la mortalidad. NEJM Evidence, 23 de mayo de 2023.
El tratamiento con bulevirtida muestra eficacia para la hepatitis D crónica
23 junio 2023
La hepatitis D crónica ocurre como infección asociada en pacientes con hepatitis por virus B, agravando su curso clínico. Hasta el momento no tiene tratamiento efectivo. Este ensayo clínico muestra la eficacia de bulevirtida -un fármaco antiviral de aplicación subcutánea diaria- para reducir la carga viral y normalizar las enzimas hepáticas al cabo de 48 semanas de tratamiento. Los resultados del seguimiento a largo plazo aún no están disponibles. New England Journal of Medicine, 22 de junio de 2023.
Carbapenemes en cuidados intensivos: infusión continua vs intermitente
23 junio 2023
En pacientes en estado crítico con sepsis (61% con shock séptico), la administración continua de meropenem no mejoró la mortalidad ni la aparición de bacterias panrresistentes o extremadamente resistentes en comparación con la administración intermitente. JAMA, 16 de junio de 2023.
Intervenciones Nudge* para reducir la prescripción innecesaria de antibióticos en la atención primaria: revisión sistemática
20 enero 2023
Las intervenciones Nudge* (ver nota aclaratoria) son efectivas para mejorar la prescripción de antibióticos en atención primaria. Ampliar el uso de intervenciones de estímulo más allá de los empujones de normas sociales podría generar mejoras adicionales en las prácticas de prescripción de antibióticos. Los responsables de la formulación de políticas y los administradores deben tener en cuenta cómo se implementan los empujones de las normas sociales para mejorar los efectos de la intervención. BMJ Open, 18 de enero de 2023
Aceptación por los pacientes de antibióticos placebo en Japón: una receta para la resistencia a los antimicrobianos
09 noviembre 2022