Colchicina en dosis bajas en pacientes con diabetes tipo 2 e infarto de miocardio reciente: el estudio COLCOT
En pacientes con diabetes tipo 2 y un infarto de miocardio reciente, una dosis diaria de 0,5 mg de colchicina produce una reducción del 35% (HR 0,65; IC95 %: 0,44 a 0,96; P = 0,03) de los eventos cardiovasculares. Estos resultados respaldan la realización del ensayo COLCOT-T2D en prevención primaria. Diabetes Care, 5 de enero de 2024.
Objetivo: Los beneficios cardiovasculares de la colchicina en dosis bajas se han demostrado en pacientes con enfermedad coronaria. Sus efectos se evaluaron en este análisis preespecificado en pacientes con diabetes tipo 2 (DT2) del ensayo de resultados cardiovasculares COLchicine (COLCOT).
Diseño y métodos de investigación: COLCOT fue un ensayo aleatorizado, doble ciego, de colchicina, 0,5 mg diarios, versus placebo, iniciado dentro de los 30 días posteriores a un infarto de miocardio.
Resultados: Hubo 959 pacientes con diabetes tipo 2 inscritos y monitoreados durante una mediana de 22,6 meses. Se produjo un evento de criterio de valoración principal en el 8,7 % de los pacientes del grupo de colchicina y en el 13,1 % del grupo de placebo (cociente de riesgos instantáneos 0,65; IC del 95 %: 0,44 a 0,96; P = 0,03). Se informaron náuseas en el 2,7% y el 0,8% en los grupos de estudio (P = 0,03), y se produjo neumonía en el 2,4% y el 0,4% (P = 0,008).
Conclusiones: Entre los pacientes con diabetes tipo 2 y un infarto de miocardio reciente, la colchicina, 0,5 mg al día, produce una gran reducción de los eventos cardiovasculares. Estos resultados respaldan la realización del ensayo COLCOT-T2D en prevención primaria.
El artículo original:
Roubille F, Bouabdallaoui N, Kouz S, et al. Low-Dose Colchicine in Patients With Type 2 Diabetes and Recent Myocardial Infarction in the COLchicine Cardiovascular Outcomes Trial (COLCOT). Diabetes Care dc231825. https://doi.org/10.2337/dc23-1825
Disponible en: https://n9.cl/1k471