Covid-19 e ivermectina: muchos ensayos, pocos resultados, sin eficacia probada
Se ha demostrado que el fármaco antiparasitario ivermectina tiene actividad in vitro contra Sars-CoV-2. ¿Cuáles son los principales resultados disponibles a principios de febrero de 2021 de los ensayos clínicos comparativos de ivermectina en el tratamiento y la prevención del covid-19? Prescrire 13 de febrero de 2021
"...Se ha demostrado que el fármaco antiparasitario ivermectina, utilizado por vía oral en el tratamiento de la sarna, por ejemplo, tiene actividad in vitro contra Sars-CoV-2, el coronavirus responsable del covid-19 (1). Sobre la base de estos datos de laboratorio, los pacientes con covid-19 en varios países recibieron este fármaco, y algunos estudios retrospectivos han demostrado que tiene poca o ninguna eficacia. Pero los estudios in vitro y los ensayos no comparativos proporcionan evidencia muy débil (2). ¿Qué resultados están disponibles a principios de febrero de 2021 de los ensayos clínicos comparativos de ivermectina en el tratamiento y la prevención del covid-19?
Este artículo resume las principales evidencias identificadas en nuestra búsqueda bibliográfica, basada en la consulta de los registros de ensayos clínicos ClinicalTrials.gov (EE. UU.), EudraCT (Europa) e ICTRP (Organización Mundial de la Salud) el 5 de febrero de 2021, y en el análisis de un sitio web que recopila y revisa los datos de covid-19 con actualizaciones semanales (3)...."
en el artículo de Prescrire se repasan los pocos resultados publicados y algunos algunos hallazgos difundidos , bajo los títulos :
Muchos ensayos,
No hay pruebas sólidas de eficacia.
En la práctica
en este último aprtado a manera de conclusión se expresa
"...no hay eficacia probada contra las consecuencias clínicas del covid-19. Se han realizado muchos ensayos aleatorizados comparativos con ivermectina en el tratamiento o la prevención del covid-19. Se han informado algunos resultados, en diversas formas y rara vez en una forma revisada por pares. Es muy probable que se haya producido un sesgo de publicación del estudio, lo que provocó que se sobreestimara la eficacia de la ivermectina. Por tanto, la evidencia recopilada es muy débil. La mayoría de los resultados no muestran diferencias estadísticamente significativas en los resultados clínicos entre los pacientes que recibieron ivermectina y el grupo de comparación. Por tanto, es probable que se puedan ignorar los resultados que sugieren una reducción de la mortalidad con ivermectina. Los resultados de un ensayo que mostró un deterioro clínico con menor frecuencia con ivermectina no se confirmaron en otros ensayos. En resumen, a principios de febrero de 2021, a pesar de las decenas de ensayos que se han realizado, no se ha demostrado que la ivermectina sea eficaz en el tratamiento o la prevención del covid-19..."
El artículo original completo
Covid-19 and ivermectin: many trials, few results, no proven efficacy . Prescrire 13 de febrero de 2021