Dosificación de medicamentos en pacientes con alteración de la función renal (I y II)
En el año 2014 se publicó un boletín INFAC sobre la dosificación de medicamentos en la ERC. Desde entonces, se han comercializado nuevos fármacos y ha habido modificaciones en las recomendaciones de las pautas de ajuste de algunos otros. Por ello, el objetivo de este INFAC es actualizar la información del boletín anterior. No se abordan los ajustes en la población pediátrica ni en la diálisis. INFAC, abril de 2024
La enfermedad renal crónica (ERC) es un importante problema de salud pública a nivel mundial, por lo que su detección precoz se considera como una prioridad sanitaria de primer orden para establecer estrategias de prevención de la progresión a estadios más avanzados de la enfermedad y de sus complicaciones.
En España, los resultados del Estudio de Nutrición y Riesgo Cardiovascular (ENRICA) muestran una prevalencia de ERC en cualquiera de sus estadios del 15,1% para población general, similar al 14,4% de población atendida en asistencia primaria del estudio IBERICAN (Identificación de la población española de riesgo cardiovascular y renal).
La ERC es más frecuente en hombres (23,1% vs. 7,3% en mujeres), aumenta con la edad (4,8% en personas de 18-44 años, 17,4% en personas de 45-64 años y 37,3% en personas ≥ 65 años) y en pacientes con enfermedad cardiovascular (39,8% vs. 14,6% en pacientes sin enfermedad cardiovascular). La prevalencia aumenta con la agregación de factores de riesgo cardiovascular.
El deterioro de la función renal puede afectar a la seguridad y a la eficacia de los medicamentos, por lo que el ajuste de la dosis en la insuficiencia renal es fundamental para garantizar la eficacia y/o evitar la toxicidad de fármacos de estrecho margen terapéutico y de eliminación renal. Además, algunos fármacos son potencialmente nefrotóxicos y pueden afectar por sí solos o en asociación con otros, a la función renal.
En el año 2014 se publicó un boletín INFAC sobre la dosificación de medicamentos en la ERC. Desde entonces, se han comercializado nuevos fármacos y ha habido modificaciones en las recomendaciones de las pautas de ajuste de algunos otros. Por ello, el objetivo de este INFAC es actualizar la información del boletín anterior. No se abordan los ajustes en la población pediátrica ni en la diálisis.
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MEDICAMENTOS EN LA ERC Antiagregantes Anticoagulantes y heparinas de bajo peso molecular (HBPM) Hipoglucemiantes Cardiovascular Hipolipemiantes Analgésicos Triptanes Antiácidos, antiulcerosos Psicofármacos Antimicrobianos Antigotosos Laxantes |
El Boletín INFAC, VOLUMEN 32, Nº 2, 2024
Disponible en https://n9.cl/rsl2t
El Boletín INFAC, VOLUMEN 32, Nº 3, 2024
disponible en https://n9.cl/rqovzp