Infecciones recurrentes del tracto urinario y uso de antibióticos profilácticos en mujeres: estudio transversal
Una proporción sustancial de mujeres tenían Infecciones recurrentes del tracto urinario (ITUr) o uso incidental de antibióticos profilácticos. Sin embargo, el 64% de las mujeres se habían realizado un cultivo de orina antes de comenzar la profilaxis. Hubo una alta proporción de bacterias cultivadas resistentes a dos antibióticos utilizados para la prevención de ITUr y evidencia de resistencia al antibiótico prescrito. Los cultivos de orina más frecuentes para el diagnóstico de ITUr y antes del inicio de la profilaxis con antibióticos podrían informar mejor las opciones de antibióticos. British Journal of General Practice 1 de julio de 2024
Antecedentes: A pesar de la considerable morbilidad causada por las Infecciones recurrentes del tracto urinario (ITUr) y las implicaciones más amplias para la salud personal y pública del uso frecuente de antibióticos, pocos estudios describen adecuadamente la prevalencia y las características de las mujeres con ITUr o las que usan antibióticos profilácticos.
Objetivo: Describir la prevalencia, las características y los perfiles urinarios de las mujeres con ITUr con y sin uso de antibióticos profilácticos en atención primaria galesa.
Diseño y ámbito: Estudio transversal retrospectivo en la práctica general galesa utilizando el banco de datos SAIL (SAIL Databank).
Método: Describimos las características de las mujeres ≥18 años con ITUr o que usaron antibióticos profilácticos de 2010 a 2020, y los resultados de los cultivos de orina asociados de 2015 a 2020.
Resultados: El 6,0% de las mujeres (n = 92.213) tenían ITUr y al 1,7% (n = 26.862) se les prescribieron antibióticos profilácticos. Sólo el 49% de las usuarias de antibióticos profilácticos cumplían la definición de ITU antes del inicio. El 81% de las mujeres con ITU tuvieron un resultado de cultivo de orina en los 12 meses anteriores con altas tasas de resistencia a trimetoprima y amoxicilina. El 64% de las mujeres que tomaban antibióticos profilácticos tuvieron un resultado de cultivo de orina antes del inicio, y el 18% (n=320) de las mujeres a las que se les recetó trimetoprima tenían resistencia a este en la muestra anterior.
Conclusión: Una proporción sustancial de mujeres tenían Infecciones recurrentes del tracto urinario (ITUr) o uso incidental de antibióticos profilácticos. Sin embargo, el 64% de las mujeres se habían realizado un cultivo de orina antes de comenzar la profilaxis. Hubo una alta proporción de bacterias cultivadas resistentes a dos antibióticos utilizados para la prevención de ITUr y evidencia de resistencia al antibiótico prescrito. Los cultivos de orina más frecuentes para el diagnóstico de ITUr y antes del inicio de la profilaxis con antibióticos podrían informar mejor las opciones de antibióticos.
El trabajo
Sanyaolu L, Best V, Cannings-John R, Wood F, Edwards A, Akbari A, Hayward G, Ahmed H. Recurrent urinary tract infections and prophylactic antibiotic use in women: cross-sectional study. Br J Gen Pract. 2024 Jul 1:BJGP.2024.0015. doi: 10.3399/BJGP.2024.0015.
Disponible en: https://n9.cl/gty9s