Intervenciones para mejorar la notificación espontánea de reacciones adversas a medicamentos por parte de profesionales sanitarios y pacientes: revisión sistemática y metanálisis
El metanálisis mostró un aumento general estadísticamente significativo de 3,5 veces en la notificación de RAM [RR 3,53; IC del 95% (1,77; 7,06)] en el grupo de intervención en comparación con el control. Hubo una falta de consideración de la teoría y la sostenibilidad en el diseño de las intervenciones. Existe la necesidad de desarrollar y probar intervenciones basadas en la teoría y en los informes de pacientes objetivo. Se necesita más investigación en los países de ingresos bajos y medianos. Expert Opin Drug Saf. 5 de agosto de 2020;
Introducción: El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de las intervenciones utilizadas para mejorar la notificación de RAM por parte de pacientes y profesionales de la salud.
Áreas cubiertas: se realizó una revisión sistemática de la literatura mediante la búsqueda en Medline, Embase y Cochrane Central Register of Controlled of Trials. Se realizó un metanálisis de ensayos controlados aleatorios (ECA; n = 5) para estimar la razón de riesgo combinada para la efectividad de las intervenciones sobre las tasas de notificación de RAM. Los datos de los estudios observacionales se sintetizaron utilizando un enfoque de síntesis narrativa.
Opinión de expertos: Se incluyeron un total de 28 estudios. Todos, excepto un estudio, se dirigieron a profesionales sanitarios mediante intervenciones educativas, tecnológicas, políticas, financieras o mixtas. Los resultados mostraron que las intervenciones educativas financieras y presenciales mejoraron la calidad y la cantidad de informes de RAM en comparación con las intervenciones que no involucran interacciones cara a cara. Sin embargo, la calidad de los estudios fue generalmente baja. El metanálisis mostró un aumento general estadísticamente significativo de 3,5 veces en la notificación de RAM [RR 3,53; IC del 95% (1,77; 7,06)] en el grupo de intervención en comparación con el control. Hubo una falta de consideración de la teoría y la sostenibilidad en el diseño de las intervenciones. Existe la necesidad de desarrollar y probar intervenciones basadas en la teoría y en los informes de pacientes objetivo. Se necesita más investigación en los países de ingresos bajos y medianos.
El trabajo
Paudyal V, Al-Hamid A, Bowen M, et al. Interventions to improve spontaneous adverse drug reaction reporting by healthcare professionals and patients: systematic review and meta-analysis [published online ahead of print, 2020 Aug 5]. Expert Opin Drug Saf. 2020;10.1080/14740338.2020.1807003. doi:10.1080/14740338.2020.1807003