Magnesio para los calambres nocturnos: eficacia similar al placebo

El óxido de magnesio oral redujo en un 40% la frecuencia de calambres, un efecto similar al obtenido con el placebo.

JAMA Internal Medicine, 20 de febrero de 2017

Resumen

Importancia: los suplementos de magnesio se comercializan ampliamente para la profilaxis de los calambres nocturnos de las piernas (CNP) a pesar de que no hay evidencia de beneficio significativo.

Objetivo: determinar si el óxido de magnesio es mejor que el placebo para la profilaxis de los CNP.

Diseño, ámbito y participantes: se realizó un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo,  de 2 semanas para selección de pacientes elegibles seguido de 4 semanas de tratamiento, en el norte de Israel, de febrero a octubre de 2013. Se analizó por intención de tratar, desde el 22 de marzo de 2014 al 17 de abril de 2016. Utilizamos una muestra de individuos voluntarios con CNP que viven en la comunidad, de 21 años o más, con 4 o más episodios documentados de CNP durante las 2 semanas de cribado.

Intervenciones: cápsulas que contienen óxido de magnesio o un placebo de aspecto similar administradas por vía oral, una vez al día a la hora de acostarse, durante un período de 4 semanas.

Principales resultados y medidas: el resultado primario fue la diferencia en el número medio de CNP por semana entre las fases de cribado y tratamiento. Los resultados secundarios incluyeron la gravedad y duración de los CNP, la calidad de vida y la calidad del sueño.

Resultados: de los 166 voluntarios, 72 (43%) fueron excluidos, de los cuales 15 se negaron a participar y 57 no cumplieron los criterios de inclusión. De los 94 individuos (39% varones, edad media [SD] 64,9 [11,1] años) asignados aleatoriamente al óxido de magnesio (48) o placebo (46), 6 no completaron el protocolo del estudio (3 en cada grupo). El cambio medio de CNP fue -3,41 (4,05) (de 7,84 [5,68] a 4,44 [5,66]) y -3,03 (4,53) (de 8,51 [5,20] a 5,48 [4,93]) por semana en el óxido de magnesio y placebo, respectivamente, una diferencia entre grupos de 0,38 (0,48) CNP por semana (P = 0,67 en un análisis por intención de tratar). No hubo diferencias entre los grupos en cuanto a la gravedad y duración de los CNP, calidad de vida o calidad del sueño.

Conclusiones y relevancia: el óxido de magnesio oral no fue superior al placebo en los adultos mayores que experimentan calambres nocturnos de las piernas. La disminución del número medio de CNP por semana, desde el cribado hasta la fase de tratamiento en ambos grupos, es probablemente un efecto placebo que puede explicar el amplio uso de magnesio para esta condición.

El artículo original:

Maor NR, Alperin M, Shturman E, Khairaldeen H, Friedman M, Karkabi K, et al. Effect of Magnesium Oxide Supplementation on Nocturnal Leg Cramps: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med [Internet]. 20 de febrero de 2017

Disponible en: http://bit.ly/2mbuMX4