Medicación potencialmente inapropiada en adultos mayores con necesidades paliativas en domicilio luego de una internación

Resumen

Introducción: Los adultos mayores con enfermedades crónicas avanzadas y necesidad de cuidados paliativos están más expuestos a la polifarmacia y a consumir medicación potencialmente inapropiada, la cual genera un alto riesgo de eventos adversos y alteración de la calidad de vida. El objetivo de este estudio fue describir la frecuencia de consumo de medicación potencialmente inapropiada de adultos mayores con necesidad de cuida­dos paliativos que ingresaron a cuidados domiciliarios luego de una hospitalización.

Métodos: Estudio de corte transversal observacional de registros de dispensación e historias clínicas electró­nicas, de adultos mayores en un sistema de cuidados domiciliarios y con necesidades de cuidados paliativos según el rastreo con la herramienta NECPAL, los índices PROFUND y/o PALIAR. Se analizó el consumo de fárma­cos durante los 180 días posteriores al ingreso a cuidados domiciliarios. Se clasificaron los fármacos como poten­cialmente inapropiados según criterios de LESS-CHRON.

Resultados: Se incluyeron 176 pacientes, edad prome­dio 87.4 años, 67% mujeres; 78% eran pluripatológicos y 22% presentaban una enfermedad única crónica progre­siva. La mortalidad a los 6 meses fue 73%. La mediana de consumo de fármacos por paciente fue 9.1 (RIC = 4-9.7). El 87% consumía medicación potencialmente inapropia­da, principalmente antihipertensivos, benzodiacepinas y antipsicóticos.

Conclusión: Este estudio observó que los adultos ma­yores, con necesidad de cuidados paliativos en cuidados domiciliarios, tienen un alto consumo de medicación potencialmente inapropiada. Esto refuerza la necesidad de implementar intervenciones efectivas centradas en el paciente, para prevenir la prescripción inadecuada y estimular la de-prescripción.

El artículo original:

Natalia B. Mozeluk, Cristian M. Gallo Acosta, Maria F. Cunha Ferre, Mariangeles Bobillo, Ileana B. Donnianni, Maria J. Bellomo, Javier M. Saimovici.  Medicación potencialmente inapropiada en adultos mayores con necesidades paliativas en domicilio.  Medicina (Buenos Aires) 2024; 84. https://www.medicinabuenosaires.com/revistas/vol84-24/destacado/original_116.pdf

Disponible en: https://n9.cl/faaqjv