¿Por qué los profesionales de la salud en los hospitales no notifican las reacciones adversas a los medicamentos?
Este estudio de métodos mixtos utilizando el Marco de Dominios Teóricos concluye que las futuras intervenciones diseñadas para mejorar la notificación de reacciones adversas a medicamentos (RAM) deben abordar estos dominios objetivo para instigar un cambio de comportamiento en la notificación de RAM por parte de los profesionales de la salud. Eur J Clin Pharmacol, abril de 2022
Objetivo
El subregistro de reacciones adversas a medicamentos (RAM) es muy frecuente en todo el mundo. Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores asociados con la notificación de RAM y mapearlos en un marco de cambio de comportamiento para ayudar a informar futuras intervenciones diseñadas para mejorar la notificación insuficiente de RAM.
Métodos
Se distribuyó una encuesta de métodos mixtos a los profesionales de la salud en un hospital terciario en Sydney, Australia. Los datos cuantitativos se analizaron mediante regresión logística para identificar los factores que predicen la notificación de RAM. Los datos cualitativos se evaluaron mediante análisis de contenido. Luego, estos se integraron y asignaron a los 14 dominios dentro del marco de dominios teóricos (MDT) para identificar áreas objetivo relevantes para mejorar la notificación de ADR.
Resultados
Ciento treinta y tres profesionales de la salud completaron la encuesta. Saber cómo notificar las RAM (OR 4,56, IC del 95 % 1,95–10,7), haber recibido formación sobre la notificación de las RAM (OR 2,72, IC del 95 % 1,29–5,77) y encontrarse con RAM como parte de la práctica clínica (OR 10,3, IC del 95 % 3.59–29.4) fueron predictores significativos de notificación de RAM. El análisis de contenido identificó tres categorías: modificar el proceso de informe de RAM, permitir que los médicos informen de RAM y crear una cultura positiva de informe de RAM. Después de la integración de datos, los tres dominios objetivo del MDT fueron el conocimiento, el contexto/recursos ambientales y las creencias sobre las consecuencias.
Conclusión
Las futuras intervenciones diseñadas para mejorar la notificación de reacciones adversas a medicamentos (RAM) deben abordar estos dominios objetivo para instigar un cambio de comportamiento en la notificación de RAM por parte de los profesionales de la salud.
El trabajo original
Li, R., Curtis, K., Van, C. et al. Why hospital-based healthcare professionals do not report adverse drug reactions: a mixed methods study using the Theoretical Domains Framework. Eur J Clin Pharmacol 78, 1165–1175 (2022). DOI: 10.1007/s00228-022-03326-x