Prescripción prolongada de antidepresivos en atención primaria. Impacto en la salud pública

Existe una alta prevalencia de prescripción más allá de los 3 años. Se observa cómo el trastorno distímico se asocia a una duración prolongada del tratamiento, así como a la edad, el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, el cambio antidepresivo y el número total de antidepresivos prescritos. Atencion Primaria, 2025

Objetivo

Determinar las variables asociadas a la prescripción de antidepresivos (AD) de larga duración (más de 3 años) en atención primaria de salud.

Diseño

Estudio observacional descriptivo.

Lugar

Área básica de salud.

Participantes

Muestra de 315 participantes, a quienes se les ha recetado al menos un antidepresivo durante un año.

Fuente de datos

Fuentes de información institucional.

Medidas principales

Variables que pueden asociarse a una prescripción prolongada de AD. La selección de pacientes fue por muestreo aleatorio simple. Análisis mediante contraste Chi-cuadrado para la comparación de proporciones. Regresión logística binaria multivariante para observar posibles asociaciones entre variables.

Resultados

Participaron mayoría de mujeres (75,2%) con una edad media de 61,7 años (DE=38,1). El porcentaje de pacientes con una duración del tratamiento AD mayor de 3 años fue del 57,8% siendo la media de 2,1 años. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) fueron los AD más utilizados (50,5%), especialmente la sertralina. La distimia fue el principal diagnóstico (17%). La duración prolongada del tratamiento se asoció con los ISRS y la distimia. La regresión logística mostró factores relevantes: distimia, edad, número de AD y uso de ISRS con relación a la duración del tratamiento con AD.

Conclusión

Existe una alta prevalencia de prescripción más allá de los 3 años. Se observa cómo el trastorno distímico se asocia a una duración prolongada del tratamiento, así como a la edad, el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, el cambio antidepresivo y el número total de antidepresivos prescritos.

El trabajo original

A.J.Madueño-Caro, G.Berro-Ramírez, L.Chávez-Gata, et al. Prescripción prolongada de antidepresivos en atención primaria. Impacto en la salud pública Atencion Primaria 2025 57(8) 103234. DOI: 10.1016/j.aprim.2025.103234

Disponible en: https://n9.cl/j3alku

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