Resultados de la introducción de la vacuna para rotavirus

Resumen

Antecedentes: en 2012, Fiji se convirtió en el primer país insular independiente del Pacífico en introducir la vacuna contra el rotavirus. Describimos el impacto de la vacuna contra el rotavirus en las internaciones por diarrea por todas las causas en todas las edades, y la diarrea por rotavirus en niños menores de 5 años.

Métodos: se realizó un estudio observacional retrospectivo de todas las internaciones a los hospitales públicos terciarios en Fiji (2007-2018) y prospectivamente de todas las internaciones por diarrea con rotavirus positivos en niños menores de 5 años en dos hospitales (2006-2018 y 2010-2015). junto con presentaciones ambulatorias de diarrea por rotavirus en un hospital público secundario (2010-2015). El impacto de la vacuna contra el rotavirus se determinó utilizando las tasas de incidencia (TIR) ​​de las internaciones por diarrea por todas las causas y la diarrea por rotavirus, comparando los períodos anterior y posterior a la vacuna. Las internaciones por todas las causas se utilizaron como control. Se utilizó la imputación múltiple para imputar las muestras de heces faltantes.

Resultados: las internaciones por diarrea por todas las causas disminuyeron entre todos los grupos de edad, excepto entre los lactantes ≤ 2 meses y los adultos ≥ 55 años. Para los niños <5 años, las internaciones por diarrea por todas las causas disminuyeron en un 39% (TIR) ​​= 0.61, IC95%; 0.57–0.65, valor p <0.001). Hubo una reducción del 81% (IC95%; 51-94%) en la mortalidad entre los ingresos por diarrea por todas las causas en niños menores de 5 años. Los ingresos por diarrea por rotavirus en el hospital más grande entre niños <5 años disminuyeron en un 87% (TIR = 0.13, IC95%; 0.10–0.17, valor de p <0.001). Entre las presentaciones de pacientes ambulatorios con diarrea por rotavirus, la TIR fue 0.39 (IC95%; 0.11, 1.21, valor de p = 0.077).

Interpretaciones: la morbilidad y la mortalidad debidas al rotavirus y la diarrea por todas las causas en Fiji ha disminuido en personas de 2 meses a 54 años después de la introducción de la vacuna RV.

Fondos: apoyado por la OMS y el Gobierno de Australia.

El estudio original:

Jenney AWJ, Reyburn R, Ratu FT. The impact of the rotavirus vaccine on diarrhoea, five years following national introduction in Fiji. The Lancet Regional Health Western Pacific, November 25, 2020. DOI:https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2020.100053

Disponible en: https://bit.ly/3q69RFA