Riesgo de cáncer de mama entre las mujeres con esquizofrenia y asociación con la duración del uso de antipsicóticos: estudio de cohorte poblacional en Corea del Sur

Antecedentes

El cáncer de mama es un importante problema de salud mundial, especialmente entre las mujeres. Investigaciones anteriores han indicado una posible asociación entre las afecciones psiquiátricas, en particular la esquizofrenia, y un mayor riesgo de cáncer de mama. Sin embargo, el riesgo específico de cáncer de mama en las mujeres con esquizofrenia, en comparación con las que padecen otros trastornos psiquiátricos y la población general, sigue siendo controvertido y necesita más aclaraciones.

Objetivos

Calcular el riesgo de cáncer de mama entre las personas con esquizofrenia en comparación con las personas con otros trastornos psiquiátricos y las personas de la población general.

Método

Utilizamos datos de reclamaciones médicas de mujeres de 18 a 80 años en la Base de Datos Nacional de Información de Salud de Corea desde 2007 hasta 2018. Las personas con esquizofrenia se definieron como mujeres con códigos F20 o F25 de la CIE-10 (n = 224 612). Los grupos de control se definieron como mujeres con otros trastornos psiquiátricos (n = 224 612) y mujeres de la población coreana general (n = 449 224). Los casos y controles se emparejaron por fecha índice y edad, en una proporción de 1:1:2. Calculamos el riesgo de cáncer de mama utilizando el modelo de riesgos proporcionales de Cox, ajustando las primas de seguro y las comorbilidades médicas. Entre las personas con esquizofrenia, utilizamos el método de referencia para estimar la asociación entre la duración del uso de medicamentos antipsicóticos y la incidencia de cáncer de mama.

Resultados

En los modelos de regresión multivariable de Cox, la tasa de riesgo de cáncer de mama fue 1,26 veces mayor en las personas con esquizofrenia que en la población general (IC 95%: 1,20-1,32). En comparación con el grupo de pacientes psiquiátricos, el hazard ratio fue de 1,17 (IC 95%: 1,11-1,28). Entre las mujeres con esquizofrenia, el riesgo de cáncer de mama fue mayor entre las que tomaron medicamentos antipsicóticos durante 1 año o más, en comparación con las que tomaron antipsicóticos durante menos de 6 meses.

Conclusiones

Las mujeres con esquizofrenia tienen un riesgo elevado de cáncer de mama, y el uso prolongado de antipsicóticos se asocia con un mayor riesgo de cáncer de mama.

El estudio

Yang JS, Kang S, Kim K, Tsai AC, Cho C-H, Jung SJ. Breast cancer risk among women with schizophrenia and association with duration of antipsychotic use: population-based cohort study in South Korea. The British Journal of Psychiatry. Published online 2024:1-7. doi:10.1192/bjp.2024.170

Disponible en: https://n9.cl/ee0tg

Fotografía de Illustration by LOUISE WILLIAMS, SCIENCE PHOTO LIBRARY