Terapia combinada de una sola pastilla para el manejo de la hipertensión: Declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón
Esta declaración científica ofrece una visión general de la evidencia clínica en torno al uso de medicamentos combinados de una sola pastilla para la hipertensión, estrategias para implementarlos en la práctica clínica y las lagunas de conocimiento que merecen mayor investigación. Hypertension, 15 de diciembre de 2025
La creciente carga mundial de hipertensión y el control inadecuado de la presión arterial requieren estrategias terapéuticas efectivas para mejorar el control de la presión arterial y reducir los riesgos de enfermedades cardiovasculares atribuibles a la hipertensión. Los medicamentos combinados de una sola pastilla para la hipertensión combinan ≥2 agentes antihipertensivos en una sola tableta. Los medicamentos combinados de una sola pastilla ofrecen una oportunidad prometedora para lograr un control de la presión arterial más rápido y sostenido en comparación con la atención escalonada (es decir, prescribir monoterapia antihipertensiva, ajustar la dosis y agregar posteriormente más agentes antihipertensivos). Los medicamentos combinados de una sola pastilla combinan mecanismos de acción complementarios de los agentes antihipertensivos para reducir la presión arterial de manera más efectiva y, al mismo tiempo, reducir los efectos adversos. Este enfoque simplifica los regímenes de tratamiento al reducir la cantidad de pastillas, mejora la adherencia del paciente, supera la inercia del médico al simplificar la prescripción, es rentable y da como resultado un control de la presión arterial más rápido en comparación con el uso de pastillas separadas. Las limitaciones menores de los medicamentos combinados de una sola pastilla incluyen la flexibilidad limitada para los ajustes de dosis y la falta de disponibilidad comercial de ciertas combinaciones de agentes. Al incorporar medicamentos combinados de una sola pastilla en la práctica habitual para la mayoría de los pacientes con hipertensión, los profesionales de la salud pueden mejorar los resultados cardiovasculares a largo plazo y reducir la carga para el paciente. Esta declaración científica ofrece una visión general de la evidencia clínica en torno al uso de medicamentos combinados de una sola pastilla para la hipertensión, estrategias para implementarlos en la práctica clínica y las lagunas de conocimiento que merecen mayor investigación.
El artículo
King JB, An J, Bellows BK, Cohen JB, Commodore-Mensah Y, Ghazi L, Langford AT, Brook RD; American Heart Association Council on Hypertension; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; and Council on Clinical Cardiology. Single-Pill Combination Therapy for the Management of Hypertension: A Scientific Statement From the American Heart Association. Hypertension. 2025 Dec 15. doi: 10.1161/HYP.0000000000000258
Disponible en: https://n9.cl/3xq21
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