Objetivo
Este estudio tuvo como objetivo resumir la evidencia sobre los efectos teratogénicos de la dipirona utilizada durante el embarazo.
Métodos
Se revisaron bases de datos (MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, CINAHL, Web of Science, Lilacs, SciELO, SCOPUS, OasisBR y OpenGray) hasta septiembre de 2023. Se incluyeron estudios que compararon mujeres embarazadas que usaron dipirona durante cualquier período gestacional con aquellas que usaron otros analgésicos o no usaron ningún analgésico durante el mismo período gestacional. El desenlace evaluado fue la presencia de alguna anomalía congénita. Dos revisores llevaron a cabo de forma independiente el proceso de revisión y un tercer revisor resolvió cualquier desacuerdo. El riesgo de sesgo se evaluó utilizando la herramienta del Instituto Joanna Briggs para estudios observacionales. La síntesis de los datos revisados se presenta en forma narrativa.
Resultados
La búsqueda arrojó 2045 resultados, de los cuales siete estudios se incluyeron en la revisión, cuatro fueron estudios de casos y controles, y tres fueron estudios de cohorte que involucraron a 153.562 participantes. Las anomalías congénitas evaluadas variaron entre los estudios, predominando las anomalías congénitas no especificadas. Cinco de los siete estudios no encontraron asociación entre la dipirona y las anomalías congénitas. En un estudio de casos y controles, se encontró una asociación positiva entre el uso de dipirona y las cataratas congénitas aisladas en comparación con dos grupos de control; en otro estudio, se observó una asociación positiva para las anomalías congénitas no especificadas en solo uno de los dos grupos de control analizados. En todos los estudios, se identificó un alto riesgo de sesgo, especialmente con respecto a la medición de la exposición, el resultado y la evaluación de los factores de confusión.
Conclusión
No hay evidencia suficiente para definir el riesgo de anomalías congénitas asociadas con el uso de dipirona durante el embarazo.
Registro
Número CRD 42022333041.
La revisión
Curvello, K.D., Garcia, H.O., da Silva Sempé, T. et al. Use of dipyrone during pregnancy and risk of congenital anomalies: a systematic review. Eur J Clin Pharmacol (2024). DOI: 10.1007/s00228-024-03769-4
Disponible en: https://n9.cl/q7nq8