Uso de fluidoterapia en la práctica clínica

Introducción El objetivo de la fluidoterapia es incrementar el volumen intravascular, mejorar la perfusión y oxigenación de órganos y/o mantener la hidratación. La composición, dosis, ritmo, momento y duración de la fluidoterapia son conceptos esenciales para su uso correcto.

Objetivo Facilitar al personal clínico la elección de la fluidoterapia intravenosa más adecuada en diferentes situaciones clínicas.

Material y métodos Se realizó, hasta septiembre de 2023, una búsqueda de revisiones sistemáticas y ensayos clínicos en Cochrane Library, Epistemonikos, Web of Science y Pubmed, que comparaban la utilización de cristaloides o coloides en cualquiera de sus combinaciones para cualquier situación clínica. También se consultaron guías de práctica clínica.

Resultados y conclusiones La utilización de la fluidoterapia intravenosa debe responder a una necesidad inasequible a través de la vía oral y no está exenta de riesgos. Actualmente no existe una solución intravenosa perfectamente fisiológica. Las soluciones intravenosas se clasifican en cristaloides y coloides. Para la mayoría de las indicaciones, la fluidoterapia intravenosa óptima se basa en el empleo de cristaloides. La elección de la fluidoterapia debe ser individualizada en función de las características y patologías previas del o de la paciente, la situación clínica actual, la osmolaridad y la asociación de alteraciones hidroelectrolíticas o del equilibrio ácido-base. El uso de coloides sintéticos está sometido a importantes restricciones debido a sus efectos negativos en resultados en salud, principalmente reacciones anafilácticas.

El boletín completo,

 Méndez-López I. Uso de fluidoterapia en la práctica clínica. Bol Inf Farmacoter Navar. 2023;31 (3):1-26. DOI: 10.54095/BITN20233103

Disponible en: https://n9.cl/d800j