Objetivo
Recientemente se sugirió que el ibuprofeno podría aumentar el riesgo de enfermedad grave y fatal por coronavirus 2019 (COVID-19) y, por lo tanto, debe evitarse en esta población de pacientes. El objetivo fue evaluar si el uso de ibuprofeno en personas con COVID-19 se asoció con una enfermedad más grave, en comparación con las personas que usan paracetamol o no tienen antipiréticos.
Métodos
En un estudio de cohorte retrospectivo de pacientes con COVID-19 del Centro Médico Shamir, Israel, monitoreamos cualquier uso de ibuprofeno desde una semana antes del diagnóstico de COVID-19 en toda la enfermedad. Los resultados primarios fueron la mortalidad y la necesidad de asistencia respiratoria, incluida la administración de oxígeno y la ventilación mecánica.
Resultados
El estudio incluyó 403 casos confirmados de COVID-19, con una mediana de edad de 45 años. De toda la cohorte, 44 pacientes (11%) necesitaron asistencia respiratoria y 12 (3%) murieron. Ciento setenta y nueve (44%) pacientes tenían fiebre, con un 32% con paracetamol y un 22% con ibuprofeno, para el alivio de los síntomas. En el grupo de ibuprofeno, murieron 3 (3,4%) pacientes, mientras que en el grupo sin ibuprofeno, murieron 9 (2,8%) pacientes (p 0,95). Nueve (10,3%) pacientes del grupo de ibuprofeno necesitaban asistencia respiratoria, en comparación con 35 (11%) del grupo sin ibuprofeno (p 1). En comparación con los usuarios exclusivos de paracetamol, no se observaron diferencias en las tasas de mortalidad o la necesidad de asistencia respiratoria entre los pacientes que usan ibuprofeno.
Conclusiones
En esta cohorte de pacientes con COVID-19, el uso de ibuprofeno no se asoció con peores resultados clínicos, en comparación con paracetamol o sin antipirético.
El estudio
Rinott E et al., Ibuprofen use and clinical outcomes in COVID-19 patients, Clinical Microbiology and Infection, https://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.06.003