Objetivo
El delirio es un precursor y factor de riesgo para la demencia, lo que enfatiza la urgencia de estrategias efectivas de prevención y manejo en adultos mayores con diabetes tipo 2 (DT2). Identificar medicamentos a largo plazo, seguros y eficaces para prevenir el delirio relacionado con la diabetes es crucial debido a su impacto significativo en esta población. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos protectores de la metformina contra el delirio en adultos mayores con DM2, utilizando un análisis de riesgo de muerte competitivo para proporcionar una evaluación más precisa.
Diseño y métodos de investigación
Se compararon los usuarios de metformina con una cohorte de no usuarios. Se utilizaron la regresión multivariable de Cox y los métodos de Fino y Gray para evaluar el riesgo de delirio y mortalidad.
Resultados
Nuestro estudio incluyó a 66.568 usuarios de metformina y 66.568 no usuarios, emparejados por puntuación de propensión. El uso de metformina se asoció con un riesgo significativamente menor de delirio, con cocientes de riesgo ajustados que oscilaron entre 0,77 y 0,81. Se observó una relación dosis-respuesta, lo que indica que las dosis acumuladas y diarias más altas de metformina se asociaron con mayores reducciones en el riesgo de delirio.
Conclusiones
El uso de metformina se asocia con un menor riesgo de delirio en los adultos mayores con diabetes tipo 2, y las dosis más altas ofrecen una mayor protección.
El trabajo original
Mingyang Sun, Xiaoling Wang, Zhongyuan Lu, Yitian Yang, Shuang Lv, Mengrong Miao, Wan-Ming Chen, Szu-Yuan Wu, Jiaqiang Zhang; Metformin Use and Risk of Delirium in Older Adults With Type 2 Diabetes. Diabetes Care 2024; dc241414. /10.2337/dc24-1414
Disponible en: https://n9.cl/6ax7bl