Farmacología

Eficacia de un agonista oral de GLP-1 en pacientes adultos con obesidad

27 junio 2023

El orforglipron es un agonista del receptor de GLP-1 no peptídico, administrado por vía oral en una toma diaria. En este estudio de pacientes con exceso de peso pero sin diabetes, se asoció con una reducción del peso a las 26 semanas de entre 8,6 % y 12,6 %, de acuerdo a la dosis, frente a un 2% de descenso con placebo. Los eventos adversos informados con orforglipron fueron similares a los de los agonistas del receptor de GLP-1 inyectables. New England Journal of Medicine, 23 de junio de 2023.

Beneficios y daños del tratamiento farmacológico para la diabetes tipo 2

10 abril 2023

Este metanálisis en red amplía el conocimiento más allá de la confirmación de los beneficios sustanciales con el uso de inhibidores de SGLT-2 y agonistas del receptor de GLP-1 para reducir los resultados cardiovasculares y renales adversos y la muerte al agregar información sobre finerenona y tirzepatida. Estos hallazgos resaltan la necesidad de una evaluación continua del progreso científico para introducir actualizaciones de vanguardia en las guías de práctica clínica para personas con diabetes tipo 2. British Medical Journal, 6 de abril de 2023.

Costo efectividad de los análogos de GLP-1 e inhibidores de SGLT-2 como primera línea de tratamiento en diabetes tipo 2

04 octubre 2022

En un estudio financiado por la Asociación Americana de Diabetes, se comparó metformina contra  los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP1 como agentes de primera línea. Según el modelo propuesto, los resultados de la diabetes tipo 2 mejorarían, pero el costo de los nuevos fármacos tendría que reducirse al menos en un 70 % para ser costo-efectivos. En el caso de los agonistas de GLP-1, si se tiene en cuenta la inconveniencia asociada al tratamiento inyectable, la estrategia no supera a la de metformina. Annals of Internal Medicine, 4 de octubre de 2022.

Canagliflozina y riesgo de amputación

25 agosto 2020

En un estudio observacional que comparó el inicio de canagliflozina con el de agonistas de GLP-1 durante un seguimiento promedio de 9 meses, se halló un aumento del 73% de amputaciones en pacientes diabéticos mayores de 65 años con enfermedad cardiovascular previa. En pacientes menores de 65 años o sin enfermedad cardiovascular el aumento de riesgo no fue estadísticamente significativo. BMJ, 25 de agosto de 2020.

Eficacia de los fármacos para diabetes tipo 2 en desenlaces cardiovasculares

30 junio 2020

En pacientes con bajo riesgo cardiovascular, ningún tratamiento difiere del placebo en sus resultados vasculares. En aquellos con mayor riesgo y que ya reciben metformina, los agonistas GLP-1 y los inhibidores de SGLT-2 tienen algunos efectos favorables. Annals of Internal Medicine, 30 de junio de 2020.

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