Farmacología
Eficacia y seguridad de los antidepresivos para el dolor en adultos mayores: revisión sistemática y metanálisis
17 septiembre 2024
En la mayoría de las enfermedades crónicas dolorosas, los beneficios y los daños de los medicamentos antidepresivos no están claros. Esta evidencia proviene predominantemente de ensayos con tamaños de muestra de <100, que han revelado vínculos con la industria y se han clasificado como de riesgo de sesgo poco claro o alto. Br J Clin Pharmacol. 12 de septiembre de 2024
Resultados clínicos y efectos adversos asociados con el uso concomitante de opioides metabolizados por CYP2D6 con antidepresivos en adultos mayores
24 julio 2024
El uso de opioides metabolizados por CYP2D6 concomitantemente con antidepresivos inhibidores de CYP2D6 (en comparación con antidepresivos neutros frente a CYP2D6) se asoció con un empeoramiento del dolor y un mayor riesgo de efectos adversos relacionados con opioides entre los adultos mayores residentes en hogares para ancianos. Annals of Internal Medicine, 23 de julio de 2024.
Antidepresivos para el tratamiento del dolor en adultos con dolor crónico: metanálisis en red
17 mayo 2023
Los resultados muestran que a pesar de los estudios que investigan 25 antidepresivos diferentes, el único antidepresivo del que estamos seguros para el tratamiento del dolor crónico es la duloxetina. La duloxetina fue moderadamente eficaz en todos los resultados a la dosis estándar. También hay pruebas prometedoras para el milnaciprán, aunque se necesitan estudios de investigación adicionales de alta calidad para confiar en estas conclusiones. La evidencia para todos los demás antidepresivos fue de certeza baja. Como los ECA excluyeron a las personas con mal humor, no fue posible establecer los efectos de los antidepresivos para las personas con dolor crónico y depresión. Actualmente no hay pruebas fiables de la eficacia a largo plazo de ningún antidepresivo, ni pruebas fiables de la seguridad de los antidepresivos para el dolor crónico en ningún punto temporal. Cochrane Database of Systematic Reviews 10 de mayo de 2023
Riesgo de eventos cardiovasculares según la dosis de antidepresivos tricíclicos en pacientes con dolor crónico
28 febrero 2023
Los autores de este estudio de cohorte retrospectivo concluyen que se debe realizar un seguimiento estrecho de los pacientes que reciben dosis bajas de ATC a largo plazo para evitar un aumento de la dosis acumulada, lo que aumenta el riesgo de eventos adversos cardiovasculares. Eur J Clin Pharmacol, 29 noviembre 2022
Eficacia, seguridad y tolerabilidad de los antidepresivos para el dolor en adultos: resumen de revisiones sistemáticas
02 febrero 2023