Farmacología

Ticagrelor versus clopidogrel en pacientes con déficit de función de CYP2C19

03 enero 2022

Los portadores de alelos de pérdida de función del CYP2C19 tienen una menor activación de clopidogrel a su metabolito activo. En un ensayo clínico realizado en China se comparó ticagrelor con clopidogrel en pacientes con estos alelos que sufrieron un accidente cerebrovascular isquémico menor o un AIT, hallando una modesta ventaja de eficacia para ticagrelor, aunque con más episodios hemorrágicos totales. New England Journal of Medicine, 30 de diciembre de 2021.

Antiagregación simple o doble luego de reemplazo valvular aórtico percutáneo

08 octubre 2020

El uso de aspirina sola se asoció a menores efectos adversos hemorrágicos que la combinación de aspirina y clopidogrel, sin pérdida de eficacia. New England Journal of Medicine, 8 de octubre de 2020.

¿Es útil determinar el genotipo para elegir el inhibidor de P2Y12 en pacientes coronarios?

28 agosto 2020

La eficacia del clopidogrel disminuye en pacientes con variantes genotípicas de alta prevalencia poblacional. Se comparó la selección del inhibidor de P2Y12 guiado por genotipo vs el uso sistemático del fármaco en pacientes coronarios. JAMA, 25 de agosto de 2020.

Antiagregantes en la intervención coronaria percutánea con fibrilación auricular

11 febrero 2020

Sobre una base de anticoagulación oral, con o sin aspirina, el clopidogrel fue igualmente efectivo pero tuvo menor tasa de hemorragia que ticagrelor o prasugrel. Heart, 7 de febrero de 2020.

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