Farmacología

Riesgo cardiometabólico de los tumores adrenales benignos

04 enero 2022

Estudiando la producción hormonal adrenal en pacientes con adenomas se encuentra que sólo un 5% presenta síndrome de Cushing y alrededor de la mitad tiene valores completamente normales. El 45% restante conforma el cuadro de secreción autónoma leve de cortisol, que se asocia a un riesgo aumentado de hipertensión arterial y diabetes tipo 2. Annals of Internal Medicine, 4 de enero de 2022.

Selección del tratamiento antihipertensivo y desarrollo de diabetes

21 diciembre 2021

En un extenso metaanálisis con datos individuales de pacientes hipertensos sin diabetes inicial se comprueba que los IECA y ARA II reducen en un 16% el desarrollo posterior de diabetes, mientras que los beta bloqueadores aumentan el riesgo en 48% y los diuréticos tiacídicos  en un 20%; los bloqueantes cálcicos no lo modifican. La selección de fármacos debe tener considerar este efecto. The Lancet, noviembre de 2021.

Efpeglenatida y resultados cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2

08 septiembre 2021

Se estudió el efecto de este fármaco agonista del receptor de GLP-1 sobre mortalidad cardiovascular, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular  en pacientes con diabetes tipo 2 y eventos cardiovasculares previos o insuficiencia renal. Se encontró un descenso del 27% (8%-42%) del desenlace compuesto. También se redujo la progresión del deterioro renal. New England Journal of Medicine, 1º de septiembre de 2021.

Eficacia de los agonistas del receptor de  GLP-1 sobre resultados cardiovasculares y mortalidad total

23 agosto 2021

Una revisión y metaanálisis con más de 60.000 pacientes muestra que los agonistas del receptor de GLP-1 redujeron el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular,  mortalidad por todas las causas, ingreso hospitalario por insuficiencia cardíaca y  empeoramiento de la función renal en pacientes con diabetes tipo 2. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 20 de agosto de 2021.

Estatinas y aumento del riesgo de diabetes tipo 2

08 junio 2021

En un estudio de cohorte con enfoque de aleatorización mendeliana se encontró que un descenso de 10 mg/dL del colesterol LDL se asocia a una OR de 1,09 (1,04-1,15) del desarrollo de diabetes tipo 2. No se confirmaron otras asociacions postuladas entre estatinas y enfermedades no cardiovasculares. JAMA Network Open, 7 de junio de 2021.

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