Farmacología
Inhibidores de SGLT-2, agonistas del receptor de GLP-1 e inhibidores de DPP-4 y riesgo de hiperkalemia en personas con diabetes tipo 2
26 junio 2024
En personas con diabetes tipo 2, los inhibidores de SGLT-2 y los agonistas del receptor de GLP-1 se asociaron con un menor riesgo de hiperpotasemia que los inhibidores de DPP-4 en la población general y en todos los subgrupos relevantes. La coherencia de las asociaciones entre los agentes individuales de las clases de inhibidores de SGLT-2 y agonistas del receptor de GLP-1 sugiere un efecto de clase. BMJ, 26 de junio de 2024.
Efectividad comparativa de tratamientos antidiabéticos orales de segunda línea en personas con diabetes mellitus tipo 2
08 mayo 2024
Este estudio de emulación de un ensayo objetivo encontró que los inhibidores de SGLT-2 fueron más efectivos que las sulfonilureas o los inhibidores de DPP-4 para reducir la HbA1c media, el IMC y la presión arterial sistólica, y para reducir los riesgos de ingreso hospitalario por insuficiencia cardíaca (vs inhibidores de DPP- 4) y la progresión de la enfermedad renal (vs sulfonilureas), sin evidencia de diferencias en otros criterios de valoración clínicos. BMJ, 8 de mayo de 2024.
Lugar en la terapéutica de los nuevos hipoglucemiantes: guía de práctica clínica del American College of Physicians
22 abril 2024
Esta actualización de la guía de diabetes tipo 2 del Colegio Americano de Médicos recomienda agregar a la metformina un inhibidor del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGLT-2) o un agonista del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1) (pero no un inhibidor de la dipeptidilpeptidasa-4 [DPP-4]) a los adultos con diabetes tipo 2 y control glucémico inadecuado (recomendación fuerte; alta certeza de evidencia). Annals of Internal Medicine, 19 de abril de 2024.
Costo efectividad de los hipoglucemiantes para el tratamiento de la diabetes tipo 2
22 abril 2024
Los agonistas del péptido 1 similar al glucagón y los inhibidores de SGLT2 tienen poco valor como tratamiento de primera línea, pero pueden tener un valor intermedio cuando se añaden a la metformina u otro tratamiento de base en comparación con no añadir nada. Otros fármacos y comparaciones tienen un valor bajo o incierto. Los resultados son sensibles a la efectividad de los medicamentos y a los supuestos de costos. Annals of Internal Medicine, 19 de abril de 2024.
Seguridad de los agonistas del receptor de GLP-1 y otros antidiabéticos de segunda línea al comienzo del embarazo
13 diciembre 2023