Farmacología
Excesiva intensidad de tratamiento e hipoglucemia en pacientes mayores con diabetes tipo 2 que reciben insulina
22 enero 2025
Se comparó la condición de sobretratamiento, definida por un nivel de hemoglobina glicosilada (HbA1c) inferior al deseado para el paciente, con el porcentaje de tiempo en hipoglucemia según los datos del monitoreo continuo. Los hallazgos muestran que el valor de HbA1c es un pobre predictor del tiempo en hipoglucemia, que resultó superior al esperado. Se necesita una definición revisada del sobretratamiento de la diabetes para gestionar mejor a los pacientes mayores tratados con insulina. Diabetes Care, agosto de 2024.
Hipoglucemiantes orales versus insulina para la diabetes gestacional
08 enero 2025
El tratamiento de la diabetes gestacional con medicación oral secuencial para reducir la glucosa no cumplió los criterios de no inferioridad en comparación con la insulina con respecto a la proporción de bebés nacidos grandes para la edad gestacional. JAMA, 6 de enero de 2024.
Estrategia intensiva simplificada para la diabetes tipo 2 de reciente diagnóstico en pacientes con hiperglucemia grave
16 octubre 2024
En pacientes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 2 y una hemoglobina glicosilada de 8,5% o más, la secuencia de una terapia insulínica intensiva seguida de metformina sola, sitagliptina o combinación de las dos fue más eficaz para lograr la meta de control glucémico a las 48 semanas que el inicio de insulina intensiva seguido solamente de medidas de modificación del estilo de vida. BMJ, 15 de octubre de 2024.
Asociación de topes estatales al gasto de bolsillo en insulina con los desembolsos totales y el uso de insulina en pacientes con seguro comercial
27 marzo 2024
En este estudio realizado en EEUU, los programas estatales para limitar el gasto máximo de bolsillo en pacientes con seguro comercial que utilizan insulina se asociaron con una reducción de estos costos pero no con aumentos generales en el uso de insulina. Un límite nacional de insulina propuesto de $35 dólares para las personas con seguro comercial podría generar ahorros significativos en el costo total de insulina, pero tendría un efecto limitado en el uso de insulina. Annals of Internal Medicine, 26 de marzo de 2024.
Metformina más insulina para la diabetes preexistente o la diabetes gestacional al comienzo del embarazo
13 diciembre 2023