Farmacología
Eficacia y riesgos de los medicamentos para la demencia tipo Alzheimer
28 abril 2020
Los inhibidores de la colinesterasa y la memantina reducen ligeramente el deterioro cognitivo a corto plazo, y los primeros reducen también ligeramente el deterioro funcional, pero la importancia clínica de estas diferencias es incierta. Annals of Internal Medicine, 27 de abril de 2020.
Riesgo de rabdomiólisis con donepezilo en comparación con rivastigmina o galantamina
24 septiembre 2019
CMAJ 16 de septiembre de 2019 En este estudio de cohortes retrospectivo realizado en Canadá, el riesgo de ingreso hospitalario por rabdomiolisis en los 30 días posteriores al inicio del tratamiento, fue superior con donepezilo comparado con rivastigmina o galantamina . En todos los casos la incidencia de rabdomiolisis fue baja y los casos graves muy infrecuentes, pero en pacientes con debilidad o dolor muscular, debería considerarse la sospecha.
Estudio de la solidez de la evidencia y la redundancia de la investigación sobre el tratamiento farmacológico para la enfermedad de Alzheimer
22 agosto 2019
Eur J Clin Pharmacol 21 de agosto de 2019 La evidencia es concluyente de que los inhibidores de la colinesterasa (IACh) y memantina no logran una mejoría sintomática clínicamente significativa en enfermedad de Alzheimer (EA) mientras que la aceptabilidad de IACh es insatisfactoria. Aunque la evidencia sobre la seguridad de las intervenciones farmacológicas para la EA y la aceptabilidad de la memantina no es concluyente, no se necesitan ECA adicionales ya que su eficacia no es clínicamente relevante. Se identificaron ensayos redundantes, pero su número depende de los criterios de futilidad utilizados.
Protocolo de utilización terapéutica de fármacos en enfermedad de Alzheimer.
12 diciembre 2018
Cadime, 10 de diciembre de 2018 La Comisión Central para la Optimización y Armonización Farmacoterapéutica (CCOAFT) de Andalucía ha aprobado el protocolo de utilización terapéutica de fármacos en la enfermedad de Alzheimer (EA), que incluye los inhibidores de la acetilcolinesterasa (iACE: donepezilo, galantamina, rivastigmina) y la memantina. Se trata de un documento práctico que contiene recomendaciones sobre: criterios de inicio; selección del tratamiento; monitorización de la efectividad y seguridad; y, criterios de retirada.
Carga anticolinérgica: Reflexiónemos! Aspectos de seguridad más allá de la visión borrosa y la sequedad de boca. Boletin (en catalán)
07 diciembre 2018