CDC: La efectividad en el mundo real de las vacunas de ARNm de COVID-19 es del 90% con dos dosis y del 80% con una dosis
Estimaciones provisionales de la eficacia de la vacuna de las vacunas BNT162b2 y mRNA-1273 COVID-19 para prevenir la infección por SARS-CoV-2 entre el personal de atención médica, socorristas y otros trabajadores esenciales y de primera línea: ocho ubicaciones en EE. UU., diciembre de 2020 a marzo de 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 29 de marzo de 2021
¿Qué se sabe ya sobre este tema?
Se ha demostrado que las vacunas COVID-19 de ARN mensajero (ARNm) son eficaces para prevenir la infección sintomática del SARS-CoV-2 en ensayos de fase III aleatorizados y controlados con placebo.
¿Qué agrega este informe?
Cohortes prospectivas de 3.950 miembros del personal de atención médica, personal de primeros auxilios y otros trabajadores esenciales y de primera línea completaron las pruebas semanales de SARS-CoV-2 durante 13 semanas consecutivas. En condiciones del mundo real, la eficacia de la inmunización completa de la vacuna de ARNm (≥14 días después de la segunda dosis) fue del 90% contra las infecciones por SARS-CoV-2 independientemente del estado de los síntomas; La eficacia de la vacuna de la inmunización parcial (≥14 días después de la primera dosis pero antes de la segunda dosis) fue del 80%.
¿Cuáles son las implicaciones para la práctica de la salud pública?
Las vacunas de ARNm COVID-19 autorizadas son efectivas para prevenir la infección por SARS-CoV-2 en condiciones del mundo real. Se recomienda la vacuna COVID-19 para todas las personas elegibles.
Las vacunas de ARN mensajero (ARNm) BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) y ARNm-1273 (Moderna) COVID-19 han demostrado ser efectivas para prevenir el COVID-19 sintomático en ensayos aleatorizados de fase III controlados con placebo ( 1 , 2); sin embargo, los beneficios de estas vacunas para prevenir la infección asintomática y sintomática del SARS-CoV-2 (el virus que causa COVID-19), particularmente cuando se administran en condiciones del mundo real, son menos conocidos. Utilizando cohortes prospectivas de personal de atención médica, socorristas y otros trabajadores esenciales y de primera línea * en ocho ubicaciones de EE. UU. durante el período del 14 de diciembre de 2020 al 13 de marzo de 2021, los CDC realizaron pruebas de rutina para detectar infecciones por SARS-CoV-2 cada semana, independientemente del estado de los síntomas y al inicio de los síntomas compatibles con la enfermedad asociada a COVID-19. Entre 3.950 participantes sin documentación de laboratorio previa de infección por SARS-CoV-2, 2.479 (62,8%) recibieron las dos dosis recomendadas de ARNm y 477 (12,1%) recibieron solo una dosis de la vacuna de ARNm. †Entre los participantes no vacunados, se confirmaron 1,38 infecciones por SARS-CoV-2 mediante la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR) por 1.000 días-persona. §En contraste, entre las personas completamente inmunizadas (≥14 días después de la segunda dosis), se reportaron 0.04 infecciones por 1,000 personas-día, y entre las personas parcialmente inmunizadas (≥14 días después de la primera dosis y antes de la segunda dosis), 0.19 infecciones por 1,000 personas- se informaron días. La efectividad estimada de la vacuna de ARNm para la prevención de infecciones, ajustada para el sitio del estudio, fue del 90% para la inmunización completa y del 80% para la inmunización parcial. Estos hallazgos indican que las vacunas COVID-19 de ARNm autorizadas son efectivas para prevenir la infección por SARS-CoV-2, independientemente del estado de los síntomas, entre los adultos en edad laboral en condiciones del mundo real. Se recomienda la vacuna COVID-19 para todas las personas elegibles.
| Estado de vacunación COVID-19 | Días-persona | Infecciones por SARS-CoV-2 | Eficacia de la vacuna no ajustada * | Efectividad de la vacuna ajustada * , † | |
|---|---|---|---|---|---|
| No. | Tasa de incidencia por 1.000 días-persona | % (IC del 95%) | % (IC del 95%) | ||
| No vacunado | 116,657 | 161 | 1,38 | N / A | N / A |
| Parcialmente inmunizado | 41.856 | 8 | 0,19 | 82 (62–91) | 80 (59–90) |
| ≥14 días después de recibir la primera dosis solamente § | 15,868 | 5 | 0,32 | ||
| ≥14 días después de la primera dosis hasta la recepción de la segunda dosis | 25,988 | 3 | 0,12 | ||
| Totalmente inmunizado | |||||
| ≥14 días después de la segunda dosis | 78,902 | 3 | 0,04 | 91 (73–97) | 90 (68–97) |
Abreviaturas: IC = intervalo de confianza; N / A = no aplica.
* La efectividad de la vacuna se estimó utilizando un modelo de riesgos proporcionales de Cox que tiene en cuenta el estado de inmunización variable en el tiempo.
† El índice de riesgo se ajusta para el sitio del estudio.
§ Los participantes recibieron la primera dosis pero no habían recibido la segunda dosis al final del período de estudio.
El trabajo completo
Thompson MG, Burgess JL, Naleway AL, et al. Interim Estimates of Vaccine Effectiveness of BNT162b2 and mRNA-1273 COVID-19 Vaccines in Preventing SARS-CoV-2 Infection Among Health Care Personnel, First Responders, and Other Essential and Frontline Workers — Eight U.S. Locations, December 2020–March 2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 29 March 2021.
Ver también