Elección basada en la evidencia de los antipsicóticos para niños y adolescentes
Eur J Clin Pharmacol, 7 de febrero de 2019 Estos resultados resaltan los diferentes procesos reguladores que niegan a muchos niños y adolescentes la terapia antipsicótica más apropiada y racional.
Eur J Clin Pharmacol, 7 de febrero de 2019
Propósito
El uso de fármacos en la población pediátrica todavía presenta a menudo prescripciones para indicaciones no autorizadas, particularmente para los medicamentos psicotrópicos. Revisamos el estado de registro, la evidencia científica y las recomendaciones de las pautas para los antipsicóticos utilizados para los trastornos psiquiátricos en niños.
Métodos
Los medicamentos antipsicóticos comercializados en Italia, el Reino Unido (Reino Unido) y los Estados Unidos (EE. UU.) Se identificaron con el Sistema de Clasificación ATC. El estado de la licencia y el Resumen de las Características del Producto (SPC) se tomaron de los formularios nacionales. Analizamos revisiones y pautas sobre el uso de antipsicóticos en niños y adolescentes en las bases de datos MEDLINE, EMBASE y PsycINFO.
Resultados
De los 67 medicamentos, 19 se comercializaron con una licencia pediátrica en al menos un país: tres en todos los países seleccionados, y solo paliperidona con las mismas indicaciones. El haloperidol fue el único antipsicótico autorizado para el autismo en Italia y el Reino Unido, y también la risperidona y el aripiprazol en los EE. UU. El aripiprazol y la paliperidona fueron autorizados en los tres países para la esquizofrenia. Aripiprazol fue autorizado para trastornos bipolares en los tres países. Haloperidol obtuvo la licencia para el síndrome de Tourette en Italia y el Reino Unido, y pimozida y aripiprazol en los EE. UU.
Se recuperaron 21 revisiones pertinentes y 13 pautas para el tratamiento de trastornos neuropsiquiátricos en pediatría. Hubo una superposición completa entre las indicaciones terapéuticas autorizadas y la evidencia científica disponible sobre el autismo en los EE. UU., Los trastornos de conducta y los trastornos bipolares en el Reino Unido y el síndrome de Tourette y los tics en el Reino Unido e Italia.
Conclusiones
Estos resultados resaltan los diferentes procesos reguladores que niegan a muchos niños y adolescentes la terapia antipsicótica más apropiada y racional.
Putignano, D., Clavenna, A., Reale, L. et al. The evidence-based choice for antipsychotics in children and adolescents should be guaranteed Eur J Clin Pharmacol (2019). https://doi.org/10.1007/s00228-019-02641-0