Farmacología

Efecto de la fluvoxamina frente al placebo en el tiempo de recuperación sostenida en pacientes ambulatorios con COVID-19 de leve a moderado. Ensayo ACTIV-6

17 enero 2023

En este ensayo clínico aleatorizado, entre los pacientes ambulatorios con COVID-19 de leve a moderado, el tratamiento con 50 mg de fluvoxamina dos veces al día durante 10 días, en comparación con el placebo, no mejoró el tiempo de recuperación sostenida. Estos hallazgos no respaldan el uso de fluvoxamina a esta dosis y duración en pacientes con COVID-19 de leve a moderado. JAMA.  12 de enero de 2023

Restauración de los datos de mortalidad en el ensayo FOURIER de desenlaces cardiovasculares de evolocumab en pacientes con enfermedad cardiovascular: un nuevo análisis basado en datos regulatorios

16 enero 2023

Después de la readjudicación, las muertes de origen cardíaco fueron numéricamente más altas en el grupo de evolocumab que en el grupo de placebo en el ensayo FOURIER, lo que sugiere un posible daño cardíaco. En el momento de la terminación anticipada del ensayo, se observó un riesgo no significativamente mayor de mortalidad cardiovascular con evolocumab, que fue numéricamente mayor en nuestra readjudicación. Se requiere una restauración completa de los datos del ensayo FOURIER. Mientras tanto, los médicos deben mostrarse escépticos acerca de la prescripción de evolocumab para pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica establecida. BMJ Open, 30 de diciembre de 2022

Colchicina y aspirina en pacientes comunitarios con COVID-19 (Ensayo ACT)

01 diciembre 2022

Este ensayo controlado, aleatorizado, factorial y abierto encontró que la colchicina durante 28 días no redujo la hospitalización o la muerte frente a la atención habitual (3,4 % frente a 3,3 %, HR 1,02, IC del 95 % 0,72-1,43). La aspirina durante 28 días no redujo la trombosis, la hospitalización o la muerte frente a la atención habitual (3,0% frente a 3,8%, 0,80, 0,57-1,13). Los resultados obtenidos no respaldan el uso de colchicina o aspirina para prevenir la progresión de la enfermedad o la muerte en pacientes ambulatorios con COVID-19. Lancet Respir Med. 1 de diciembre de 2022

Sin beneficio: antagonistas de los receptores de angiotensina para el tratamiento de covid-19.

17 noviembre 2022

En este  ensayo controlado aleatorizado pragmático, adaptativo, multicéntrico, de fase 3, los pacientes ingresados ​​en el hospital por covid-19, en su mayoría con enfermedad leve, que no requieren oxígeno, no se encontró evidencia de beneficio, según el puntaje de gravedad de la enfermedad, para el tratamiento con antagonistas de los receptores de angiotensina, utilizando predominantemente 40 mg/día de telmisartán. BMJ, 16 de noviembre de 2022

Dapagliflozina y resultados renales en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección levemente reducida o conservada Análisis preespecificado del ensayo DELIVER

07 noviembre 2022

Los resultados de este análisis preespecificado mostraron que la función renal inicial no modificó el beneficio de dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca y una fracción de eyección conservada o levemente reducida. La dapagliflozina no redujo significativamente la frecuencia del resultado compuesto renal, aunque la tasa general de eventos fue baja. Sin embargo, la dapagliflozina redujo la tasa de disminución de la TFGe en comparación con el placebo. JAMA Cardiol.  3 de noviembre de 2022.

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