Farmacología

Sacubitril-valsartán y eventos de enfermedad cardiovascular aterosclerótica: un metanálisis

11 septiembre 2023

Sacubitril-valsartán es una combinación de inhibidores del receptor de angiotensina y de la neprilisina, asociado con un menor riesgo de muerte y hospitalización en pacientes seleccionados con insuficiencia cardíaca. Este metanálisis estudio su eficacia para reducir los eventos de enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Se evaluaron 8 ensayos clínicos aleatorizados con más de 17500 pacientes, encontrando que no hubo beneficios en la ocurrencia de infarto de miocardio, angina de pecho o accidente cerebrovascular en comparación con el uso de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina. American Journal of Cardiology, 22 de agosto de 2023.

Ablación con catéter en insuficiencia cardíaca terminal con fibrilación auricular

28 agosto 2023

En los pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca terminal, la ablación con catéter más tratamiento médico de acuerdo a las guías se asoció con una menor probabilidad de una combinación de muerte por cualquier causa, implantación de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda o trasplante cardíaco urgente que la terapia médica sola. New England Journal of Medicine, 27 de agosto de 2023.

Evolución a los 5 años de la reparación transcatéter de la válvula mitral en pacientes con insuficiencia cardíaca

01 junio 2023

En los pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral secundaria de moderada a grave, que permanecieron sintomáticos a pesar del tratamiento médico indicado por las guías, la reparación transcatéter de borde a borde de la válvula mitral fue segura y condujo a una menor tasa de hospitalización por insuficiencia cardíaca y menor mortalidad por todas las causas a lo largo de 5 años de seguimiento que el tratamiento médico solo. New England Journal of Medicine, 1º de junio de 2023.

Efectos del alcohol sobre el sistema cardiovascular: actualización

26 abril 2023

Se revisan los conceptos actuales sobre las consecuencias agudas y crónicas del consumo de alcohol en el sistema circulatorio, incluyendo una reevaluación de los niveles de "consumo seguro" y de las estrategias para el diagnóstico temprano de la afectación cardíaca. Revista Argentina de Cardiología, febrero de 2023.

Clase funcional, péptido natriurético y pronóstico de la insuficiencia cardíaca

16 diciembre 2022

En este análisis secundario del ensayo PARADIGM-HF, la asociación entre la clase funcional de la NYHA y los resultados cardiovasculares fue ambigua: mientras que una clasificación más alta se asoció con un peor pronóstico, los pacientes de la clase I que tenían péptidos natriuréticos altos presentaron tasas de eventos más altas que los pacientes con péptidos natriuréticos bajos y cualquier clase de la NYHA. La clase NYHA puede ser un predictor incompleto de resultados adversos, y debe cuestionarse su uso como criterio principal para seleccionar el tratamiento. JAMA Cardiology, 7 de diciembre de 2022.

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