Farmacología
Plasma de convalecientes para el sindrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) inducido por Covid-19 en pacientes con ventilación mecánica
25 octubre 2023
La administración de plasma extraído de donantes convalecientes con un título de anticuerpos neutralizantes de al menos 1:160 a pacientes con SDRA inducido por Covid-19 dentro de los 5 días posteriores al inicio de la ventilación mecánica invasiva redujo significativamente la mortalidad en el día 28. Este efecto se observó principalmente en pacientes que se sometieron a aleatorización 48 horas o menos después del inicio de la ventilación. New England Journal of Medicine, 25 de octubre de 2023.
Resultados alejados del tratamiento para Covid 19: estudio REMAP-CAP
21 diciembre 2022
En los pacientes críticos con COVID-19 aleatorizados para recibir 1 o más intervenciones terapéuticas, el tratamiento con un antagonista del receptor de IL-6 y la administración de un antiplaquetario tuvieron alta probabilidad de mejorar la sobrevida a los 6 meses. No se halló eficacia para el tratamiento con anticoagulantes en dosis terapéuticas, lopinavir/ritonavir ni el plasma de convalecientes, mientras que la hidroxicloroquina sola o combinada con lopinavir/ritonavir generaron daño. JAMA, 16 de diciembre de 2022.
Estudios favorables muy citados de tratamientos para COVID-19 que resultaron ineficaces en ensayos grandes
21 septiembre 2022
Muchos estudios clínicos con conclusiones favorables en tratamientos, en gran parte ineficaces, para la enfermedad por coronavirus 2019, son ampliamente citados y difundidos sin críticas. Los estudios observacionales tempranos y los ensayos aleatorios pequeños pueden dar lugar a afirmaciones falsas de eficacia que se perpetúan. J Clin Epidemiol. 2022
Plasma de convalescientes para prevenir la internación en pacientes con Covid-19
31 marzo 2022
Un estudio aleatorizado comparó la infusión de plasma de convalescientes de Covid con la de plasma control en pacientes ambulatorios con enfermedad de inicio reciente, la mayoría de ellos no vacunados. Hubo una reducción relativa del 54% en la tasa de internación. No pudo establecerse la eficacia del plasma convalesciente en los pacientes previamente vacunados porque 53 de los 54 internados no habían recibido vacunas. New England Journal of Medicine, 30 de marzo de 2022.
Falta de eficacia de la inmunoglobulina intravenosa hiperinmune contra SARS-CoV-2
31 enero 2022