Farmacología
Betabloqueantes después del infarto de miocardio con fracción de eyección preservada
08 abril 2024
Los ensayos que demostraron el beneficio del tratamiento con betabloqueantes después de un infarto de miocardio (IM) se llevaron a cabo en una era anterior al diagnóstico moderno basado en biomarcadores y al tratamiento con intervención coronaria percutánea y una variedad de fármacos específicos. Este trabajo seleccionó pacientes con IM estudiados con angiografía coronaria temprana, con fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≥50%, evaluando el efecto de los betabloqueantes a largo plazo, sin mostrar reducción de la mortalidad o de la recurrencia del infarto. New England Journal of Medicine, 7 de abril de 2024.
Betabloqueadores e insuficiencia orgánica en pacientes con shock séptico
26 octubre 2023
En pacientes con shock séptico y taquicardia, tratados con norepinefrina durante más de 24 horas, una infusión del bloqueador beta adrenérgico landiolol no redujo la insuficiencia orgánica medida por la puntuación SOFA durante 14 días desde la aleatorización. Estos resultados no respaldan el uso de landiolol para el tratamiento de la taquicardia en pacientes tratados con norepinefrina por shock séptico establecido. JAMA, 25 de octubre de 2023.
Beta bloqueadores y riesgo cardiovascular en pacientes con apnea obstructiva del sueño
07 agosto 2023
En este estudio observacional de pacientes con apnea obstructiva del sueño se encontró que el tratamiento con betabloqueantes se asoció con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y una tendencia a mayor riesgo de mortalidad. Se necesitan más estudios para confirmar nuestros hallazgos. The Lancet Regional Health Europe, 4 de agosto de 2023.
Selección del tratamiento antihipertensivo y desarrollo de diabetes
21 diciembre 2021
En un extenso metaanálisis con datos individuales de pacientes hipertensos sin diabetes inicial se comprueba que los IECA y ARA II reducen en un 16% el desarrollo posterior de diabetes, mientras que los beta bloqueadores aumentan el riesgo en 48% y los diuréticos tiacídicos en un 20%; los bloqueantes cálcicos no lo modifican. La selección de fármacos debe tener considerar este efecto. The Lancet, noviembre de 2021.
Bloqueadores de los canales de calcio versus otras clases de fármacos para la hipertensión
21 octubre 2021