Farmacología

Uso excesivo de medicamentos en países de ingresos bajos y medios: una revisión exploratoria

22 agosto 2023

Cada vez hay más evidencias de que el uso excesivo de medicamentos está muy extendido en los países de ingresos bajos y medios, en múltiples clases de medicamentos, y se dispone de datos insuficientes sobre soluciones procedentes de ensayos aleatorizados. Hay oportunidades de crear colaboraciones para desarrollar y evaluar con rigor posibles soluciones para reducir el uso excesivo de los medicamentos. Bull World Health Organ. 2023

Cascadas de atención que siguen a cuidados de bajo valor: el caso del PSA en varones asintomáticos mayores de 70 años

29 noviembre 2022

En este estudio transversal, las pruebas de PSA de bajo valor para la detección del cáncer de próstata continuaron siendo frecuentes entre los afiliados al plan Medicare Advantage y se asociaron con gastos innecesarios debido a cascadas de atención evitables. Es necesario reducir la atención inicial de bajo valor y evitar así las consecuentes cascadas de atención. JAMA Network Open, 22 de noviembre de 2022.

Uso inapropiado de prácticas clínicas en Canadá: revisión sistemática

21 marzo 2022

ESta revisión halló que un 30% de las prácticas clínicas son utilizadas de manera inapropiada en los sistemas de atención médica canadienses  (infrautilización, mediana 43,9%,y sobreutilización,mediana 13,6%). Nuestros hallazgos se pueden utilizar para ayudar a los profesionales de la salud y las agencias de calidad a mejorar la atención y la seguridad de los pacientes en Canadá. CMAJ 28 de febrero de 2022

Prescripción de esteroides sistémicos para infecciones agudas del tracto respiratorio en entornos ambulatorios de los Estados Unidos

22 abril 2020

La prescripción de esteroides sistémicos para infecciones agudas del tracto respiratorio (IRA), una práctica que carece de una justificación médica clara, casi se duplicó entre 2007 y 2016. Estos hallazgos requieren un programa efectivo de educación médica para reducir esta práctica. PLoS Med, 31 de marzo de 2020

Uso excesivo de antibióticos de amplio espectro para la neumonía

20 febrero 2020

La prescripción excesiva es particularmente pronunciada en pacientes con neumonía. Estudio tras estudio ha documentado altas tasas de sobrediagnóstico de neumonía, lo que sugiere un apuro por tratar a pesar de la evidencia equívoca de la enfermedad. Hasta la mitad de los pacientes hospitalizados tratados por neumonía pueden no tener neumonía en realidad. Este editorial pone en contexto un estudio de cohorte nacional de 88605 hospitalizaciones que no encontró un beneficio de mortalidad de la terapia empírica contra S. aureus resistente a la meticilina versus antibióticos estándar para cualquier grupo de pacientes. JAMA Intern Med,17 de febrero de 2020

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