Farmacología
Eficacia de una regla de decisión clínica para permitir el desafío oral directo en alergia a la penicilina de bajo riesgo
21 julio 2023
En este ensayo clínico aleatorizado, la provocación oral directa con penicilina en pacientes con alergia a la penicilina de bajo riesgo no fue inferior a la realización de las pruebas cutáneas estándar seguidas de la provocación oral. En pacientes con antecedentes de bajo riesgo, la provocación oral directa con penicilina es un procedimiento seguro. JAMA Internal Medicine, 17 de julio de 2023.
Reacción de sensibilidad a medicamentos con eosinofilia y síntomas sistémicos (DRESS): revisión sistemática
10 marzo 2023
El diagnóstico de DRESS debe considerarse ante la presencia de erupción cutánea, fiebre, eosinofilia, compromiso hepático y adenopatías. La clase de fármaco implicado puede influir en el resultado, ya que el alopurinol se asoció con el 23 % de los casos que provocaron la muerte (3 casos). Dadas las posibles complicaciones y mortalidad de DRESS, es importante que DRESS se reconozca temprano para que cualquier medicamento sospechoso se suspenda de inmediato. J Allergy Clin Immunol Pract, 7 de marzo de 2023
Inmunoterapia con alérgenos para la dermatitis atópica: revisión sistemática y metanálisis de beneficios y daños.
08 noviembre 2022
la inmunoterapia subcutánea (ITSC) y la inmunoterapia sublingual (ITSL) para aeroalérgenos, particularmente ácaros del polvo doméstico, pueden mejorar de manera similar e importante la gravedad de la dermatitis atópica y la calidad de vida. ITSC aumenta los efectos adversos más que ITSL. Estos hallazgos respaldan un enfoque de toma de decisiones multidisciplinario y compartido para gestionar de manera óptima la dermatitis atópica. J Allergy Clin Immunol, 30 de septiembre de 2022
Riesgo de reacción alérgica a las vacunas contra el SARS-CoV-2 y evaluación y manejo recomendados: revisión sistemática, metanálisis evaluación GRADE y consenso internacional
11 agosto 2021
La incidencia de anafilaxia de la vacuna SARS-CoV-2 es de 7,91 casos por millón (n = 41.000.000 de vacunas; intervalo de confianza del 95% [IC del 95%] 4,02-15,59; 26 estudios, certeza moderada), la incidencia de 0,15 casos por millón de pacientes. años (IC del 95%: 0,11-0,2), y la sensibilidad de las pruebas cutáneas con polietilenglicol es baja, aunque la especificidad es alta (15 estudios, certeza muy baja). Recomendamos la vacunación sobre la ausencia de vacunación o la realización de pruebas de detección de alergia a la vacuna / excipiente del SARS-CoV-2 para personas sin antecedentes de una reacción alérgica grave a la vacuna / excipiente del SARS-CoV-2, y un paradigma de toma de decisiones compartido en consulta con un especialista en alergias para personas con antecedentes de una reacción alérgica grave. J Allergy Clin Immunol Pract, julio 2021
Manejo de los pacientes alérgicos a penicilina
02 noviembre 2020