Farmacología
Amitriptilina en dosis bajas como tratamiento de segunda línea en el síndrome de intestino irritable
17 octubre 2023
La amitriptilina en dosis bajas fue superior al placebo como tratamiento de segunda línea para el SII en atención primaria en múltiples resultados, y fue segura y bien tolerada. Los médicos generales deben ofrecer amitriptilina en dosis bajas a los pacientes con SII cuyos síntomas no mejoran con terapias de primera línea, con el apoyo adecuado para guiar la titulación de dosis dirigida por el paciente. The Lancet, 16 de octubre de 2023.
Exposición a estatinas y pancreatitis aguda: un estudio de cohorte retrospectivo utilizando una gran base de datos de seguros nacionales
03 octubre 2023
En este gran análisis del mundo real, el uso de estatinas no se asoció con un mayor riesgo de pancreatitis en este entorno sanitario de EE. UU. BMJ Open, 27 de septiembre de 2023
Tratamiento farmacológico del reflujo gastroesofágico en niños
18 septiembre 2023
Hay evidencia de certeza muy baja sobre la mejoría de los síntomas y los cambios en los índices de pH en los lactantes. No hay datos resumidos sobre los cambios endoscópicos. Los fármacos podrían o no ser beneficiosos (según evidencia de certeza muy baja) para los lactantes cuyos síntomas siguen siendo molestos, a pesar de las intervenciones no médicas o de la tranquilidad de los padres. Si se requiere un fármaco, no hay evidencia clara sobre la base de los datos del resumen del omeprazol, el esomeprazol (en neonatos), los antagonistas del H₂ ni los alginatos en la mejoría de los síntomas (evidencia de certeza muy baja). Se necesitan más estudios con un seguimiento más prolongado. Cochrane Database Syst Rev. 22 de agosto de 2023
Enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosiva e incidencia de adenocarcinoma de esófago
14 septiembre 2023
Los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosivo parecen tener una incidencia similar de adenocarcinoma de esófago que la población general. Este hallazgo sugiere que la enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosiva confirmada endoscópicamente no requiere monitorización endoscópica adicional para adenocarcinoma de esófago. British Medical Journal, 13 de septiembre de 2023.
El uso crónico de opioides se asocia con dismotilidad esofágica en pacientes sintomáticos. Revisión sistemática con metanálisis.
06 septiembre 2023