Farmacología
Transfusión de plaquetas para la colocación de vías centrales en pacientes con plaquetopenia
29 mayo 2023
En este ensayo clínico multicéntrico se observó que la suspensión de la transfusión plaquetaaria previa en pacientes que requerían la colocación de un catéter venoso central resultó en un aumento del número de sangrados relacionadoscon el procedimiento. New England Journal of Medicine, 25 de mayo de 2023.
Anticoagulantes orales directos asociados con amiodarona: mayor riesgo de sangrado
24 mayo 2023
En este estudio de cohorte retrospectivo, los pacientes de 65 años o más con fibrilación auricular tratados con amiodarona durante el uso de apixabán o rivaroxabán tenían un mayor riesgo de hospitalizaciones relacionadas con hemorragias que los tratados con flecainida o sotalol. Annals of Internal Medicine, 23 de mayo de 2023.
Linfocitopenia CD4 idiopática: curso clínico de una entidad poco frecuente
08 mayo 2023
Cuando el recuento de CD4 es menor a 300/mm3 y se descarta la infección por VIH y otras causas hereditarias o adquiridas se caracteriza la linfocitopenia CD4 idiopática. Su evolución se caracteriza por una mayor susceptibilidad a enfermedades virales, fúngicas encapsuladas y micobacterianas, una respuesta reducida a nuevos antígenos y un mayor riesgo de cáncer, aunque la mortalidad general no está aumentada. New England Journal of Medicine, 4 de mayo de 2023.
Idelalisib: de la aprobación acelerada al retiro de indicaciones por toxicidad
23 marzo 2023
FDA lo aprobó por vía acelerada en 2014, para recidivas de leucemia linfocítica crónica, linfoma no Hodgkin folicular de células B y linfoma linfocítico pequeño. En 2016 los estudios postcomercialización ya mostraban aumento de efectos adversos graves y de la mortalidad, pero la venta del medicamento continuó. Recién en 2022 el laboratorio retiró en forma voluntaria la indicación para las dos últimas patologías señaladas. Es necesario prestar más atención a la eficacia y seguridadde los medicamentos que llegan al mercado mediante una aprobación acelerada. JAMA Internal Medicine, 20 de marzo de 2023.
Efecto de la tromboprofilaxis en los resultados clínicos después de la hospitalización por COVID-19
21 marzo 2023