Farmacología
No hay evidencia suficiente de un efecto hipoalgésico inmediato de la terapia manual espinal en los umbrales de dolor por presión en poblaciones asintomáticas y con dolor crónico
24 mayo 2023
No se demostró ningún efecto hipoalgésico inmediato, consistente o significativo de terapia manual espinal en umbrales de dolor por presión (UPD) en varias áreas del cuerpo. Por lo tanto, la participación de los mecanismos subyacentes espinales o supraespinales no se confirmó a través de UPD, pero aún debe investigarse utilizando métodos diseñados para evaluar el procesamiento del dolor del sistema nervioso central. Phys Ther. 3 de marzo de 2023
Manejo de la epicondilitis lateral (codo de tenista)
22 mayo 2023
Este artículo describe las estrategias de manejo actuales, incluidas las medidas de apoyo, la modificación de la actividad y los tratamientos más nuevos que han surgido en los últimos 20 años, como la fenestración percutánea con aguja y la inyección de sangre autóloga y plasma rico en plaquetas. BMJ 18 de mayo de 2023
Tratamiento quirúrgico o conservador para la ciática: revisión sistemática
21 abril 2023
Evidencia de certeza muy baja a baja sugiere que la discectomía fue superior al tratamiento no quirúrgico o las inyecciones epidurales de esteroides para reducir el dolor de pierna y la discapacidad en pacientes con ciática con indicación quirúrgica, pero los beneficios disminuyeron con el tiempo. La discectomía podría ser una opción para las personas con ciática que sienten que el rápido alivio que ofrece la discectomía supera los riesgos y costos asociados con la cirugía. British Medical Journal, 19 de abril de 2023.
Tratamientos farmacológicos para el dolor lumbar en adultos: una descripción general de las revisiones Cochrane
13 abril 2023
No se encontró evidencia de certeza alta o moderada de que alguna intervención farmacológica investigada proporcionara un efecto grande o mediano sobre la intensidad del dolor para el dolor lumbar agudo o crónico en comparación con placebo. Para el dolor lumbar agudo, se encontró evidencia de certeza moderada de que los AINE y los relajantes musculares pueden proporcionar un efecto pequeño sobre el dolor, y evidencia de certeza alta de que no hubo evidencia de diferencias entre el paracetamol y el placebo. Para el dolor lumbar crónico, se encontró evidencia de certeza baja de que los AINE y evidencia de certeza muy baja a alta de que los opiáceos pueden proporcionar un efecto pequeño sobre el dolor. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4 de abril de 2023
Efectividad y seguridad comparativas de medicamentos analgésicos para adultos con dolor lumbar agudo inespecífico: revisión sistemática y metanálisis
27 marzo 2023