Farmacología

Aspirina versus placebo como terapia adyuvante para el cáncer de mama Ensayo  Alliance A011502

02 mayo 2024

Entre los participantes con cáncer de mama no metastásico de alto riesgo, la terapia diaria con aspirina no mejoró el riesgo de recurrencia del cáncer de mama ni la supervivencia en el seguimiento temprano. A pesar de su promesa y amplia disponibilidad, la aspirina no debe recomendarse como tratamiento adyuvante para el cáncer de mama. JAMA.  29 de abril de 2024.

Nuevas recomendaciones para el rastreo de cáncer de mama de la USPSTF

02 mayo 2024

En esta actualización sobre rastreo del cáncer de mama, la USPSTF recomienda una mamografía cada dos años para mujeres de 40 a 74 años (Recomendación B). Por otra parte, concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el equilibrio entre los beneficios y los daños de la mamografía de rastreo en las mujeres de 75 años o más, así como para el uso complementario de ecografía mamaria o resonancia magnética en mujeres con senos densos en una mamografía de detección que de otro modo sería negativa (declaración I). JAMA, 1º de mayo de 2024.

Omisión de la disección axilar en el cáncer de mama con metástasis en el ganglio centinela

04 abril 2024

En este ensayo clínico de no inferioridad se estudiaron pacientes con cáncer de mama y ganglios clínicamente negativos antes de la cirugía, que tenían macrometástasis en el ganglio centinela. La omisión de la disección completa de los ganglios linfáticos axilares en este escenario no fue inferior a la cirugía más extensa con disección axilar para la sobrevida libre de recurrencia a los cuatro años. La mayoría de las pacientes de ambos grupos recibieron radioterapia ganglionar. New England Journal of Medicine, 3 de abril de 2024.

Pronóstico del carcinoma ductal in situ de mama detectado por fuera del rastreo

25 enero 2024

Durante al menos 25 años después de su diagnóstico, las mujeres con carcinoma ductal in situ detectado por fuera del rastreo tuvieron mayores riesgos a largo plazo de cáncer de mama invasivo y muerte por cáncer de mama que las mujeres de la población general. Además, tenían mayores riesgos a largo plazo que las mujeres con carcinoma ductal in situ detectado por las pruebas de rastreo. La mastectomía se asoció con menores riesgos de cáncer de mama invasivo que la cirugía conservadora de la mama, incluso cuando iba acompañada de radioterapia, pero el riesgo de muerte por cáncer de mama resultaron similares. British Medical Journal, 24 de enero de 2024.

Contribución del rastreo, el tratamiento del cáncer temprano y del avanzado al descenso de mortalidad del cáncer de mama en EEUU

18 enero 2024

Las mejoras en el tratamiento y la detección desde 1975 se asociaron con una reducción del 58 % en la mortalidad por cáncer de mama en 2019, pasando de unas 64 muertes por 100 000 mujeres a 27 por 100 000 mujeres (ajustadas por edad). Aproximadamente el 29 % de esta reducción se asoció con el tratamiento del cáncer de mama metastásico, el 25 % con la detección precoz y el 47 % con el tratamiento del cáncer de mama en estadio I a III. JAMA, 16 de enero de 2024.

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