Farmacología
Actividad física y educación sobre actividad física para el dolor musculoesquelético crónico en niños y adolescentes
28 julio 2023
No podemos afirmar con certeza si las intervenciones basadas en la actividad física y la educación sobre la actividad física son más efectivas que la atención habitual para niños y adolescentes con dolor musculoesquelético crónico. Se encontró evidencia de certeza muy baja de que la actividad física puede reducir la intensidad del dolor y mejorar la discapacidad posterior a la intervención en comparación con la atención habitual, en niños y adolescentes con artritis idiopática juvenil. No se encontraron estudios que informaran intervenciones educativas; aún se desconoce cómo estas intervenciones influyen en los resultados en niños y adolescentes con dolor musculoesquelético crónico. Las decisiones de tratamiento deben considerar la mejor evidencia actual, la experiencia del profesional y las preferencias del joven. Cochrane Database Syst Rev. 13 de julio de 2023
Rehabilitación cognitiva para personas con demencia leve o moderada
20 julio 2023
La rehabilitación cognitiva (RC) ayuda a las personas con demencia leve o moderada a mejorar su capacidad para realizar las actividades cotidianas objeto de la intervención. La confianza en estos resultados se podría reforzar si más estudios de calidad alta contribuyeran a los efectos observados. La evidencia disponible indica que la RC podría constituir una parte valiosa de un conjunto de herramientas clínicas para ayudar a las personas con demencia a superar algunas de las barreras cotidianas impuestas por las dificultades cognitivas y funcionales. Los estudios de investigación futuros, incluidos los estudios de evaluación de procesos, podrían ayudar a identificar vías para maximizar los efectos de la RC y lograr repercusiones más amplias en la capacidad funcional y el bienestar. Cochrane Database Syst Rev. 29 de junio de 2023
Agonistas parciales de los receptores de nicotina para dejar de fumar
15 mayo 2023
La citisina y la vareniclina ayudan a más personas a dejar de fumar que el placebo o ningún medicamento. La vareniclina es más eficaz para ayudar a las personas a dejar de fumar que el bupropión, o una forma única de terapia de reemplazo de nicotina (TRN), y puede ser tan o más eficaz que la TRN de dos formas. Las personas que toman vareniclina probablemente tienen más probabilidades de experimentar eventos adversos graves (EAG) que las que no la toman, y aunque puede haber un mayor riesgo de EAG cardíacos y una disminución del riesgo de EAG neuropsiquiátricos, la evidencia fue compatible tanto con el beneficio como con el daño. La citisina puede hacer que menos personas notifiquen EAG que la vareniclina. Según los estudios que compararon directamente la citisina y la vareniclina, puede haber un beneficio de la vareniclina para dejar de fumar; sin embargo, la evidencia adicional podría fortalecer este hallazgo o demostrar un beneficio de la citisina. Cochrane Database Syst Rev. 5 de mayo de 2023
Objetivos de presión arterial para el tratamiento de personas con hipertensión y enfermedad cardiovascular
25 noviembre 2022
Se observó que es probable que haya poca o ninguna diferencia en la mortalidad total y en la mortalidad cardiovascular entre las personas con hipertensión y enfermedad cardiovascular tratadas de acuerdo a un objetivo de presión arterial más bajo comparado con el estándar. La evidencia actual es insuficiente para justificar los objetivos de presión arterial más bajos (135/85 mmHg o menos) en los pacientes con hipertensión y enfermedad cardiovascular establecida. Varios ensayos están en curso, lo cual podría suponer una importante contribución a este tema en un futuro próximo. Cochrane Database of Systematic Reviews 18 noviembre 2022
Corticosteroides sistémicos para el tratamiento de la covid‐19: análisis de equidad y actualización de la evidencia
25 noviembre 2022