Aceite de krill para la artrosis de rodilla. Ensayo clínico aleatorizado

Importancia   La artrosis de rodilla es incapacitante y existen pocos tratamientos eficaces. La evidencia preliminar sugirió que la suplementación con aceite de krill mejoró el dolor de rodilla, pero los efectos sobre la artrosis de rodilla aún no están claros.

Objetivo   Evaluar la eficacia de la suplementación con aceite de krill, en comparación con placebo, sobre el dolor de rodilla en personas con artrosis de rodilla que tienen dolor de rodilla significativo y sinovitis por derrame.

Diseño, entorno y participantes   Ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo en 5 ciudades australianas. Se inscribieron participantes con artrosis clínica de rodilla, dolor significativo de rodilla y sinovitis por derrame en imágenes de resonancia magnética desde diciembre de 2016 hasta junio de 2019; El seguimiento final se produjo el 7 de febrero de 2020.

Intervenciones   Los participantes fueron asignados al azar a 2 g/d de aceite de krill (n = 130) o un placebo equivalente (n = 132) durante 24 semanas.

Variables de desenlace principales     El resultado primario fue el cambio en el dolor de rodilla evaluado mediante una escala analógica visual (rango, 0-100; 0 indica menor dolor; mejoría mínima clínicamente importante = 15) durante 24 semanas.

Resultados   De 262 participantes asignados al azar (edad media, 61,6 [DE, 9,6] años; 53 % mujeres), 222 (85 %) completaron el ensayo. El aceite de krill no mejoró el dolor de rodilla en comparación con el placebo (cambio medio en la puntuación VAS, -19,9 [aceite de krill] frente a -20,2 [placebo]; diferencia de medias entre grupos, -0,3; IC del 95 %, -6,9 a 6,4) durante 24 semanas. Uno o más eventos adversos fueron reportados por el 51% en el grupo de aceite de krill (67/130) y por el 54% en el grupo de placebo (71/132). Los eventos adversos más comunes fueron trastornos musculoesqueléticos y del tejido conectivo, que ocurrieron 32 veces en el grupo de aceite de krill y 42 veces en el grupo de placebo, incluido dolor de rodilla (n = 10 con aceite de krill; n = 9 con placebo), dolor en las extremidades inferiores. (n = 1 con aceite de krill; n = 5 con placebo) y dolor de cadera (n = 3 con aceite de krill; n = 2 con placebo).

Conclusiones y relevancia   Entre las personas con artrosis de rodilla que tienen dolor significativo de rodilla y sinovitis por derrame en la resonancia magnética, 2 g/d de suplemento diario de aceite de krill no mejoraron el dolor de rodilla durante 24 semanas en comparación con el placebo. Estos hallazgos no respaldan el uso del aceite de krill para tratar el dolor de rodilla en esta población.

Registro de ensayos   Identificador del registro de ensayos clínicos de Australia y Nueva Zelanda: ACTRN12616000726459 ; Número de prueba universal: U1111-1181-7087

El trabajo

Laslett LL, Scheepers LEJM, Antony B, et al. Krill Oil for Knee Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024;331(23):1997–2006. doi:10.1001/jama.2024.6063

Disponible en: https://n9.cl/3160f