Farmacología
Evolocumab en pacientes sin antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular
10 noviembre 2025
La inhibición de PCSK9 con inyecciones quincenales de evolocumab redujo el riesgo de primeros eventos cardiovasculares en comparación con placebo en pacientes con aterosclerosis o diabetes sin antecedentes de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. El riesgo de infarto, ACV o muerte cardiovascular se redujo en un 25% (IC95%: 14% - 35%), con una diferencia de riesgo absoluto de 1,8% a 5 años (un NNT aproximado de 58 [38 a 113]). New England Journal of Medicine, noviembre de 2025.
Betabloqueantes después de un infarto de miocardio con fracción de eyección normal
10 noviembre 2025
En este metaanálisis, que incluyó datos individuales de pacientes procedentes de cinco ensayos aleatorizados, el tratamiento con betabloqueantes no redujo la incidencia de muerte por ninguna causa, infarto de miocardio ni fallo cardíaco en pacientes con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) de al menos el 50 % tras un infarto de miocardio sin otras indicaciones para el uso de betabloqueantes. New England Journal of Medicine, noviembre de 2025.
Consumo o abstinencia de café con cafeína para reducir la fibrilación auricular: Ensayo DECAF
10 noviembre 2025
En este ensayo clínico de bebedores de café después de una cardioversión exitosa, la asignación al consumo de café con cafeína, en promedio 1 taza al día, se asoció con una menor recurrencia de fibrilación auricular o aleteo auricular en comparación con la abstinencia de café y productos con cafeína. JAMA, 9 de noviembre de 2025
Paracetamol durante el embarazo y riesgo de trastorno del espectro autista y de TDAH en la descendencia
10 noviembre 2025
Los nueve estudios observacionales sobre riesgo asociado al paracetamol de trastornos del espectro autista y/o de trastorno de déficit de atención e hiperactividad en la descendencia están calificados como de confiabilidad baja (2 estudios) y críiticamente baja (7 estudios). Los análisis ajustados por factores familiares y variables de confusión no medidas mediante análisis controlados por hermanos encontraron mayor riesgo de autismo en la descendencia (1 estudio, HR 1,05 [IC95 %: 1,02 a 1,08]) y de TDAH (dos estudios, 1,07 [1,05 a 1,10] y 2,02 [1,17 a 3,25]) pero que no persistió en los análisis controlados por hermanos (autismo: 0,98 [0,93 a 1,04] y TDAH: 0,98 [0,94 a 1,02] y 1,06 [0,51 a 2,05]). BMJ, 10 de noviembre de 2025.
Farmacoterapia para la hipertensión leve. Revisión Cochrane
10 noviembre 2025