Farmacología

Reducción gradual enmascarada con intervención conductual para la interrupción de los agonistas de los receptores de benzodiazepinas

14 octubre 2024

Este ensayo clínico aleatorizado determinó que un programa que combinaba una reducción gradual enmascarada con nuevos ejercicios cognitivos y conductuales dirigidos a mecanismos placebo mejoraba el porcentaje de interrupción a largo plazo de los agonistas de los receptores de benzodiazepinas en comparación con la terapia cognitivo-conductual estándar más una reducción gradual no enmascarada. JAMA, 7 de octubre de 2024.

La prediabetes no es un objetivo de tratamiento basado en la evidencia para la reducción del riesgo cardiovascular. Debate

14 octubre 2024

Se discute si la prediabetes es en sí misma una entidad patológica accionable, además de los factores de riesgo que la caracterizan. Debido a esta incertidumbre, las últimas guías de la Sociedad Europea de Cardiología optaron por no incluir la prediabetes como objetivo de tratamiento para la enfermedad cardiovascular aterosclerótica, a diferencia de las tres ediciones anteriores de dichas guías. Esto está estimulando un debate, los argumentos a favor y en contra presentados en el presente artículo de debate.  Eur Heart J. 10 de octubre de 2024

Pagos de los fabricantes de medicamentos y dispositivos médicos a revisores de las principales revistas médicas

14 octubre 2024

Más de la mitad de los 1962 médicos estadounidenses incluidos en este estudio que fueron revisores por pares para las revistas médicas más influyentes recibieron pagos de la industria en 2020-2022, y la mayoría de los pagos fueron por investigación. Los pagos por investigación, especialmente los proporcionados a una institución, pueden tener implicaciones diferentes a los pagos generales por conflictos de intereses. Los revisores por pares en este estudio recibieron $64,18 millones en pagos generales entre 2020 y 2022, lo que representa un pago general medio de $7614, mayor que el pago general medio a todos los médicos en 2018 de $216,5. Se necesitan investigaciones adicionales y transparencia con respecto a los pagos de la industria en el proceso de revisión por pares. JAMA.  10 de octubre de 2024

Cáncer hematológico después de la terapia génica para la adrenoleucodistrofia cerebral

14 octubre 2024

Se desarrolló cáncer hematológico en 7 de 67 pacientes que recibieron eli-cel, un tratamiento con células CD34+ autólogas transducidas con un vector lentiviral que contiene ADN complementario ABCD1 (Lenti-D), y que ha demostrado eficacia en estudios clínicos para el tratamiento de la adrenoleucodistrofia cerebral. Los casos están asociados con inserciones de vectores clonales dentro de oncogenes y evolución clonal con adquisición de defectos genéticos somáticos. New England Journal of Medicine, 8 de octubre de 2024.

El desafío de utilizar el análisis de "diferencias en diferencias" de datos observacionales para estimar la efectividad de una intervención de salud pública

14 octubre 2024

Utilizando el ejemplo del uso de mascarillas en las escuelas durante la pandemia, diferentes análisis alternativos arrojaron estimaciones consistentes con una amplia gama de asociaciones tanto negativas como positivas en las tasas de casos de COVID-19 después de la eliminación de los mandatos de uso de mascarilla. Los hallazgos resaltan los desafíos que presenta el uso del análisis DiD de datos ecológicos para estimar la efectividad de las intervenciones en grupos de intervención y control divergentes durante circunstancias que cambian rápidamente. Annals of Internal Medicine, 8 de octubre de 2024.

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