Antecedentes: el síndrome de molestia posprandial (SMP) es el subtipo más común de dispepsia funcional. La acupuntura se usa comúnmente para tratar el SMP, pero su efecto es incierto debido a la mala calidad de los estudios previos.
Objetivo: evaluar la eficacia de la acupuntura versus la acupuntura simulada en pacientes con SDP.
Diseño: ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado de 2 grupos. (Número de registro ISRCTN: ISRCTN12511434)
Ajuste: 5 hospitales terciarios en China.
Participantes: pacientes chinos de 18 a 65 años que cumplen con los criterios de Roma IV para SMP.
Intervención: 12 sesiones de acupuntura o acupuntura simulada durante 4 semanas.
Mediciones: los 2 resultados primarios fueron la tasa de respuesta basada en el efecto general del tratamiento y la tasa de eliminación de los 3 síntomas cardinales: plenitud posprandial, distensión abdominal superior y saciedad temprana después de 4 semanas de tratamiento. Los participantes fueron seguidos hasta la semana 16.
Resultados: entre los 278 participantes asignados al azar, 228 (82%) completaron las medidas de resultado en la semana 16. La tasa de respuesta estimada de los modelos mixtos lineales generalizados en la semana 4 fue del 83.0% en el grupo de acupuntura versus 51.6% en el grupo de acupuntura simulada (diferencia, 31.4 puntos porcentuales [IC95% 20,3 a 42,5 puntos porcentuales]; P <0,001). La tasa de eliminación estimada de los 3 síntomas cardinales fue del 27.8% en el grupo de acupuntura versus 17.3% en el grupo de acupuntura simulada (diferencia, 10.5 puntos porcentuales [IC, 0.08 a 20.9 puntos porcentuales]; P = 0.034). La eficacia de la acupuntura se mantuvo durante el seguimiento de 12 semanas después del tratamiento. No hubo eventos adversos graves.
Limitación: falta de resultados objetivos y medición diaria, alta tasa de abandono e incapacidad para cegar a los acupunturistas.
Conclusión: entre los pacientes con SDP, la acupuntura resultó en un aumento de la tasa de respuesta y la tasa de eliminación de los 3 síntomas cardinales en comparación con la acupuntura simulada, con una eficacia sostenida durante 12 semanas en pacientes que recibieron acupuntura tres veces por semana durante 4 semanas.
Fuente de financiación primaria:Comisión Municipal de Ciencia y Tecnología de Beijing.
El estudio original:
Jing-Wen Yang, Li-Qiong Wang, Xuan Zou, et al. Effect of Acupuncture for Postprandial Distress Syndrome. Annals of Internal Medicine 2020 172:12, 777-785
Disponible en: https://bit.ly/2YZfOaR