Acupuntura para la artrosis de rodilla
La electroacupuntura se puede utilizar para mejorar el dolor y la función física en adultos con osteoartritis de rodilla. La electroacupuntura parece ser más efectiva que la acupuntura con aguja para los síntomas de la osteoartritis de rodilla, pero ambos tratamientos son más efectivos que la atención estándar. La acupuntura con aguja ofrece alivio del dolor y mejora funcional, pero no consistentemente a niveles clínicamente relevantes. . Am Fam Physician. agosto 2020
Pregunta clínica
¿Son la acupuntura con aguja y la electroacupuntura tratamientos efectivos para la osteoartritis de rodilla?
Respuesta basada en evidencia
La electroacupuntura se puede utilizar para mejorar el dolor y la función física en adultos con osteoartritis de rodilla. (Fuerza de recomendación [SOR]: A, basada en múltiples metanálisis de ensayos controlados aleatorios [ECA]). La electroacupuntura parece ser más efectiva que la acupuntura con aguja para los síntomas de la osteoartritis de rodilla, pero ambos tratamientos son más efectivos que la atención estándar. (SOR: B, basado en metanálisis en red con resultados inconsistentes). La acupuntura con aguja ofrece alivio del dolor y mejora funcional, pero no consistentemente a niveles clínicamente relevantes. (SOR: B, basado en un metanálisis y ECA con resultados inconsistentes).
Resumen de evidencia
Una revisión sistemática de 2010 de 16 ECA (N = 3.498) comparó la acupuntura con aguja con una intervención simulada para el alivio del dolor y la mejora funcional a corto y largo plazo (hasta ocho semanas y 26 semanas, respectivamente) y la mejora funcional en pacientes con osteoartritis de articulaciones periféricas.1 Este metanálisis incluyó estudios que midieron los resultados en pacientes con osteoartritis de rodilla (12 ensayos), osteoartritis de cadera (tres ensayos) o ambos. Los estudios incluidos midieron el dolor y la función mediante una variedad de escalas, por lo que los autores recopilaron el cambio promedio en las puntuaciones de cada estudio mediante la diferencia de medias estandarizada. La acupuntura produjo mejoras estadísticamente significativas en el dolor y la función, pero el efecto fue pequeño. En un análisis secundario de acupuntura frente a controles en lista de espera, la acupuntura produjo mejoras estadísticamente y clínicamente relevantes en pacientes con osteoartritis.
Una revisión sistemática de 2013 y un metanálisis en red de 24 ECA (N = 1219) compararon la acupuntura con la atención estándar (analgésicos, educación o asesoramiento sobre ejercicio) en adultos de 55 años o más con osteoartritis de rodilla.2 El dolor posintervención se evaluó mediante una variedad de escamas de dolor; los resultados se informaron mediante la diferencia de medias estandarizada.
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El artículo completo
Hansen SE, Mathews NM, Mathieu SS, Brohm VM, Auten B. Acupuncture for Knee Osteoarthritis. Am Fam Physician. 2020 Aug 1;102(3):184-185.