Prescrire, 1 de agosto de 2019
Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) plantea un riesgo de nefrotoxicidad en los jóvenes durante el ejercicio intenso, especialmente durante el clima cálido.
La mayoría de los estudios que evalúan la nefrotoxicidad de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) se han realizado en pacientes de edad avanzada o con insuficiencia renal preexistente. Un gran estudio proporciona información sobre la nefrotoxicidad de los AINE en pacientes jóvenes y sanos. Incluyó a 764,228 militares que sirvieron en el ejército de los EE. UU. entre 2011 y 2014. El 86% eran hombres. La mediana de edad fue de 27 años. Fueron seguidos hasta 2018.
Las dosis recibidas de AINE prescritas se calcularon como una dosis diaria estándar durante los 6 meses anteriores. Durante este período de 6 meses, el 16% de estos miembros recibieron más de 42 dosis diarias estándar de AINE; 18% recibió 42 o menos; y el 66% no recibió una receta para AINE. De las 804,471 recetas de ibuprofeno , el 78% incluía dosis de 800 mg, 3 o más veces al día en el 88% de los casos. De las 376,078 recetas de naproxeno , el 96% incluía unidades de 500 mg o más, 2 o más veces al día en el 94% de los casos.
En total, 3 de cada 1,000 soldados tenían insuficiencia renal aguda y 2 por 1,000 tenían enfermedad renal crónica. En comparación con aquellos que no recibieron una receta de AINE, hubo un riesgo estadísticamente significativo un 20% mayor de insuficiencia renal aguda o enfermedad renal crónica en el grupo más expuesto a los AINE. Los autores discuten el riesgo de ejercicio físico intenso con deshidratación por parte de los soldados durante el entrenamiento en áreas calientes.
Estos datos alientan a los atletas a ser conscientes de los riesgos de tomar un AINE cuando se planifica un ejercicio físico intenso, especialmente cuando hace calor.
el articulo
"AINS : néphrotoxicité chez des adultes jeunes en bonne santé" Rev Prescrire 2019 ; 39 (430) : 586. (pdf, réservé aux abonnés) ©Prescrire 1er août 2019
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