Argumentos nutricionales y de salud para promover las fórmulas infantiles

Resumen

Objetivos: revisar las declaraciones de propiedades saludables y nutricionales  para los productos de fórmula infantil disponibles en varios países y evaluar la validez de la evidencia utilizada para fundamentar las declaraciones.

Diseño: encuesta transversal internacional.

Ámbito: sitios web de la industria de fórmulas infantiles dirigidos al público y dirigidos a profesionales de la salud que son propiedad de la empresa o administrados por la empresa que brindan información sobre productos comercializados para bebés sanos nacidos a término en 15 países: Australia, Canadá, Alemania, India, Italia, Japón, Nigeria, Noruega, Pakistán, Rusia , Arabia Saudita, Sudáfrica, España, Reino Unido y Estados Unidos, en 2020-22.

Principales medidas de resultado: número y tipo de afirmaciones hechas para cada producto e ingrediente. Se revisaron las referencias citadas y se evaluó el riesgo de sesgo para los ensayos clínicos registrados mediante la herramienta de riesgo de sesgo de Cochrane, y para las revisiones sistemáticas mediante la herramienta de riesgo de sesgo en las revisiones sistemáticas.

Resultados: se identificaron 757 productos de fórmula infantil, cada uno con una mediana de dos declaraciones (rango de 1 (Australia) a 4 (EE. UU.)) y 31 tipos de declaraciones en todos los productos. De 608 productos con ≥1 declaraciones, los tipos de declaraciones más comunes fueron “ayuda/apoya el desarrollo del cerebro y/o los ojos y/o el sistema nervioso” (323 (53 %) productos, 13 ingredientes), “fortalece/apoya un sistema inmunológico saludable” (239 (39%) productos, 12 ingredientes) y “ayuda/apoya el crecimiento y el desarrollo” (224 (37%) productos, 20 ingredientes). 41 grupos de ingredientes se asociaron con ≥1 declaraciones, pero muchas declaraciones se hicieron sin referencia a un ingrediente específico (307 (50%) productos). Los grupos de ingredientes más comunes citados en las declaraciones fueron los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (278 (46%) productos, 9 declaraciones diferentes); prebióticos, probióticos o simbióticos (225 (37%) productos, 19 afirmaciones); y proteína hidrolizada (120 (20%) productos, 9 reclamaciones). 161/608 (26 %) de los productos con ≥1 declaraciones proporcionaron una referencia científica para respaldar la declaración: se citaron 266 referencias únicas para 24 tipos de declaraciones diferentes para 161 productos. Los tipos de referencia citados con mayor frecuencia fueron ensayos clínicos (50%, 134/266) y revisiones (20%, 52/266). El 28% (38/134) de los ensayos clínicos referenciados se registraron, el 14% (19/134) de forma prospectiva. 58 reclamaciones se referían a 32 ensayos clínicos registrados, de los cuales 51 reclamaciones (27 ensayos) se relacionaban con una comparación aleatoria. 46 de 51 reclamaciones (90 %) hacían referencia a resultados de ensayos clínicos registrados con alto riesgo de sesgo, y todas las revisiones sistemáticas citadas y análisis combinados tenían un alto riesgo de sesgo.

Conclusiones: la mayoría de los productos de fórmula infantil tenían al menos una declaración de propiedades saludables y nutricionales. Se afirmaron múltiples ingredientes para lograr efectos similares en la salud o la nutrición, se hicieron múltiples afirmaciones para el mismo tipo de ingrediente, la mayoría de los productos no proporcionaron referencias científicas para respaldar las afirmaciones y las afirmaciones a las que se hace referencia no estaban respaldadas por pruebas sólidas de ensayos clínicos.

El artículo original:

 Cheung K Y, Petrou L, Helfer B, Porubayeva E, Dolgikh E, Ali S et al. Health and nutrition claims for infant formula: international cross sectional survey BMJ 2023; 380 :e071075 doi:10.1136/bmj-2022-071075 

Disponible en: http://bit.ly/3KdhR4q