Asociación del cambio de peso con eventos cardiovasculares y mortalidad por todas las causas en participantes obesos con enfermedad cardiovascular: estudio de cohorte prospectivo
Entre las personas obesas con enfermedad cardiovascular (ECV), un aumento de peso importante se asocia con un mayor riesgo de muerte por ECV y mortalidad por cualquier causa. Se necesitan más estudios para comprender los mecanismos exactos que subyacen a las asociaciones entre la pérdida o el aumento de peso y la mortalidad. Heart, 16 de enero de 2025
Antecedentes Los estudios han examinado la asociación entre el cambio de peso y el riesgo de resultados cardiovasculares (ECV) en la población general. Sin embargo, muy poca literatura informó la asociación entre personas obesas con enfermedad cardiovascular (ECV) establecida y los factores asociados con el cambio de peso no están claros. Intentamos investigar esto utilizando los datos del Biobanco del Reino Unido.
Métodos En este amplio estudio de cohorte prospectivo de base poblacional, se calcularon las puntuaciones absolutas de cambio de intervalo en el peso entre las mediciones de peso al inicio y en el seguimiento. Los HR estimados con IC del 95% se obtuvieron a partir de los modelos de regresión de Cox para evaluar la asociación entre el cambio de peso y el riesgo de muerte cardiovascular, enfermedades cerebrovasculares y cardíacas isquémicas y mortalidad por todas las causas.
Resultados De los 8297 participantes obesos que tenían ECV con mediciones de peso repetidas, el 43,1% eran mujeres. La edad media fue de 56,6 (DE: 7,2) años. La mediana general de seguimiento del estudio fue de 13,9 (RIC: 13,1-14,6) años. El 52,7% de los participantes tuvo un cambio de peso estable (pérdida o aumento de peso <5 kg), el 14,2% tuvo una gran pérdida de peso (≥10 kg) y el 5,1% tuvo un gran aumento de peso (≥10 kg). En comparación con el peso estable, solo el gran aumento de peso se asoció con un mayor riesgo de muerte CV y mortalidad por todas las causas (HR completamente ajustado [IC del 95%]: 3,05 [1,40 a 6,67] para muerte CV y 1,93 [1,15 a 3,26] para mortalidad por todas las causas).
Conclusiones Entre las personas obesas con enfermedad cardiovascular (ECV), un aumento de peso importante se asocia con un mayor riesgo de muerte por ECV y mortalidad por cualquier causa. Se necesitan más estudios para comprender los mecanismos exactos que subyacen a las asociaciones entre la pérdida o el aumento de peso y la mortalidad.
El trabajo
Zhang J, Schutte R, Pierscionek B Association of weight change with cardiovascular events and all-cause mortality in obese participants with cardiovascular disease: a prospective cohort study Heart Published Online First: 16 January 2025. doi: 10.1136/heartjnl-2024-324383
Disponible en: https://n9.cl/knw3k