Barreras y facilitadores del uso apropiado de vancomicina: el contexto de prescripción es clave
El desarrollo de intervenciones dirigidas a estas barreras, como tener flebotomistas dedicados para la toma de muestras de sangre de vancomicina, fomentar mejores procesos de transferencia y educar al personal sobre aspectos poco conocidos de las directrices, probablemente mejorará la aceptación de las recomendaciones de referencia para la vancomicina y otros medicamentos que requieren vigilancia terapéutica de medicamentos
Eur J Clin Pharmacol, 28 de julio de 2018
PropósitoLos estudios de auditoría revelan un incumplimiento frecuente de las pautas de dosificación y control para la vancomicina. Este estudio tuvo como objetivo explorar cualitativamente las barreras y los facilitadores del cumplimiento de las pautas de monitorización y dosificación de vancomicina.
MétodosSe realizaron entrevistas con 16 prescriptores en un gran hospital universitario terciario en Sydney, Australia. Las preguntas exploraron el conocimiento, las actitudes y las complejidades percibidas asociadas con el uso de vancomicina. Las entrevistas se analizaron mediante análisis temáticos.
ResultadosLos médicos informantes informaron que utilizaron las pautas de vancomicina, citando su familiaridad con las guías, una percepción positiva de las pautas, la conciencia del cumplimiento deficiente de las pautas y la asistencia del personal especializado como facilitadores de la adopción de las recomendaciones de las pautas. Las barreras que existen dentro del entorno de prescripción, como la cultura de prescripción, la falta de tiempo y la comunicación deficiente y la coordinación de los procesos terapéuticos de monitoreo de fármacos se identificaron como obstáculos para el cumplimiento de las directrices.
ConclusionesLa provisión de pautas puede no ser suficiente para garantizar la prescripción y el control adecuados de la vancomicina cuando existen barreras relacionadas con el entorno de prescripción. El desarrollo de intervenciones dirigidas a estas barreras, como tener flebotomistas dedicados para la toma de muestras de sangre de vancomicina, fomentar mejores procesos de transferencia y educar al personal sobre aspectos poco conocidos de las directrices, probablemente mejorará la aceptación de las recomendaciones de referencia para la vancomicina y otros medicamentos que requieren vigilancia terapéutica de medicamentos .
Pautas de vancomicina Entrevista cualitativa Entrenamiento de drogas
el trabajo Chan, J.O.S., Baysari, M.T., Carland, J.E. et al. Barriers and facilitators of appropriate vancomycin use: prescribing context is key Eur J Clin Pharmacol (2018). https://doi.org/10.1007/s00228-018-2525-2