Como elegir un antidepresivo
Se debe utilizar un enfoque biopsicosocial y de estilo de vida al manejar la depresión. Muchos pacientes atendidos en atención primaria no requieren tratamiento farmacológico.La toma de decisiones compartida con el paciente es fundamental si se prescribe un antidepresivo. La elección del antidepresivo depende de su eficacia y tolerabilidad, la presentación depresiva, la preferencia del paciente y las interacciones farmacológicas. Aust Prescr 1 de febrero de 2021
Los tratamientos basados en la evidencia, como las terapias psicológicas y los medicamentos antidepresivos, son efectivos para la depresión. Todos los pacientes deben recibir educación sobre la depresión.
Introducción
La depresión mayor se conceptualiza mejor utilizando un modelo biopsicosocial y de estilo de vida.1 Todos estos factores deben tenerse en cuenta al formular un plan de tratamiento. Los factores del estilo de vida (como el abuso de alcohol o sustancias, la falta de ejercicio o los malos hábitos de sueño) que pueden estar contribuyendo al inicio y mantenimiento del episodio depresivo deben tratarse al mismo tiempo (ver Tabla 1). Es necesario tener en cuenta los factores psicosociales, como el desempleo o el estrés interpersonal, que mantienen la depresión.
Todos los pacientes deben recibir psicoeducación con una discusión sobre los síntomas de la depresión, los factores contribuyentes y las opciones de manejo. Cuando sea apropiado, esta educación puede involucrar a otras personas cercanas al paciente.
El artículo
Boyce P, Ma C. Choosing an antidepressant. Aust Prescr 2021;44:12-15. DOI: 10.18773/austprescr.2020.064