Consumo de huevos y riesgo de enfermedad cardiovascular
Los resultados de tres cohortes y del metanálisis actualizado muestran que el consumo moderado de huevos (hasta un huevo por día) no se asocia con el riesgo de enfermedad cardiovascular en general, y, en las poblaciones asiáticas, se asocia con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular. BMJ, 4 de marzo de 2020
Objetivo: Evaluar la asociación entre la ingesta de huevos y el riesgo de enfermedad cardiovascular en mujeres y hombres en los Estados Unidos, y realizar un metanálisis de estudios de cohorte prospectivos.
Diseño: Estudio prospectivo de cohorte, y revisión sistemática y metaanálisis de estudios prospectivos de cohorte.
Ámbito: Estudio de salud de las enfermeras (NHS, 1980-2012), NHS II (1991-2013), Estudio de seguimiento de profesionales de la salud (HPFS, 1986-2012).
Participantes: Los análisis de cohorte incluyeron 83.349 mujeres del NHS, 90.214 mujeres del NHS II y 42.055 hombres del HPFS que no tenían enfermedad cardiovascular, diabetes tipo 2 y cáncer al inicio del estudio.
Principales medidas de resultado: Incidente de enfermedad cardiovascular, que incluyó infarto de miocardio no mortal, enfermedad coronaria mortal y accidente cerebrovascular.
Resultados: Durante más de 32 años de seguimiento (> 5,54 millones de personas años), se identificaron 14.806 participantes con incidente de enfermedad cardiovascular en las tres cohortes. Los participantes con una mayor ingesta de huevos tenían un índice de masa corporal más alto, tenían menos probabilidades de ser tratados con estatinas y consumían más carnes rojas. La mayoría de las personas consume entre uno y menos de cinco huevos por semana. En el análisis agrupado multivariable, el consumo de al menos un huevo por día no se asoció con un riesgo incidental de enfermedad cardiovascular después del ajuste por el estilo de vida actualizado y los factores dietéticos asociados con la ingesta de huevos (razón de riesgo de al menos un huevo por día v menos de un huevo por mes 0.93, intervalo de confianza del 95% 0.82 a 1.05). En el metanálisis actualizado de estudios de cohorte prospectivos (33 estimaciones de riesgo, 1.720.108 participantes, 139.195 eventos de enfermedad cardiovascular), un aumento de un huevo por día no se asoció con el riesgo de enfermedad cardiovascular (riesgo relativo agrupado 0,98, 95% de confianza intervalo 0,93 a 1,03, I2 = 62,3%). Los resultados fueron similares para la enfermedad coronaria (21 estimaciones de riesgo, 1.411.261 participantes, 59. 713 eventos de enfermedad coronaria; 0,96, 0,91 a 1,03, I2 = 38,2%) y accidente cerebrovascular (22 estimaciones de riesgo, 1.059.315 participantes, 53.617 eventos de accidente cerebrovascular; 0.99, 0.91 a 1.07, I2 = 71.5%). En los análisis estratificados por ubicación geográfica (P para interacción = 0.07), no se encontró asociación entre el consumo de huevos y el riesgo de enfermedad cardiovascular entre las cohortes de EE.UU. (1.01, 0.96 a 1.06, I2 = 30.8%) o las cohortes europeas (1.05, 0.92 a 1.19, I2 = 64.7%), pero se observó una asociación inversa en las cohortes asiáticas (0.92, 0.85 a 0.99, I2 = 44.8%).
Conclusiones: Los resultados de las tres cohortes y del metanálisis actualizado muestran que el consumo moderado de huevos (hasta un huevo por día) no se asocia con el riesgo de enfermedad cardiovascular en general, y, en las poblaciones asiáticas, se asocia con un probable menor riesgo de enfermedad cardiovascular.
el artículo
Drouin-Chartier Jean-Philippe, Chen Siyu, Li Yanping, Schwab Amanda L, Stampfer Meir J, Sacks Frank M et al. Egg consumption and risk of cardiovascular disease: three large prospective US cohort studies, systematic review, and updated meta-analysis BMJ 2020; 368 :m513